單項選擇題患兒，女，9歲，乏力、納差、體重下降1年，頭暈、惡心、間斷嘔吐并憋氣2個月。查體：P140次／min，BP170／150mmHg，雙肺無異常，心音有力，第二心音亢進，心尖部聞及舒張期奔馬律。PPD（5u）+，尿常規(guī)：蛋白（+），BUN正常。如心尖部聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，提示（）

A.肺動脈高壓
B.左室后負荷增高
C.左室舒張功能下降
D.二尖瓣相對關(guān)閉不全
E.心功能衰竭


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2.單項選擇題男孩，2歲，胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅳ級粗糙響亮全收縮期雜音，心尖聞及較短Ⅱ級舒張期雜音，P不亢。心電圖顯示左室高電壓伴心肌勞損。該病人的血流動力學(xué)改變主要為（）

A.體循環(huán)血流量增加，肺循環(huán)血流量減少
B.體循環(huán)血流量減少，肺循環(huán)血流量增加
C.體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化
D.由右向左分流
E.由雙向分流

4.單項選擇題5歲患兒，平時不發(fā)紺，曾多次患肺炎并發(fā)心力衰竭。胸骨左緣第2肋間有響亮的連續(xù)性機器樣雜音，有水沖脈。如右心導(dǎo)管檢查將有下列哪項改變（）

A.左室壓力增高，血氧飽和度增高
B.右室壓力增高，血氧飽和度增高
C.右房、右室壓力增高，肺動脈壓力降低
D.肺動脈血氧比右室高0.5V0l％
E.右室血氧比右房高1.0Vol％

5.單項選擇題8歲男孩，常有發(fā)作性突然煩躁不安，面色蒼白，呼吸增快，脈搏細弱。主訴心悸，心前區(qū)不舒服，心跳突然增快，心率180～200次／分，持續(xù)數(shù)秒到數(shù)日后突然心率變慢。聽診時第一心音強度完全一致。該患兒經(jīng)上述物理方法治療無效，且發(fā)作持續(xù)時間已達24小時以上，首選下列哪項（）

A.快速飽和法應(yīng)用地高辛或西地蘭（毛花苷C.
B.靜脈緩慢推注鹽酸普萘洛爾（心得安），每次0.05～0.15mg／kg
C.靜脈滴注或靜脈推注維拉帕米（異搏定），每次0.1mg／kg
D.苯福林（新福林）肌內(nèi)注射，每次0.1～0.25mg／kg
E.口服奎尼丁每天30m／kg，分4～5次，每2小時1次