單項選擇題10個月男嬰,人工喂養(yǎng)(為羊乳6個月后糊,但未加肉類),面色蒼白3個月,近1周嗜睡,食欲差。查體:虛胖,頭發(fā)稀疏、微黃,面色蒼黃,鞏膜輕度黃染,肝肋下0.5cm,脾未觸及。診斷首選檢查是()
A.血常規(guī)+紅細(xì)胞形態(tài)
B.血紅蛋白電泳
C.骨髓穿刺
D.血清鐵蛋白
E.肝腎功能
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1.單項選擇題10個月男嬰,人工喂養(yǎng)(為羊乳6個月后糊,但未加肉類),面色蒼白3個月,近1周嗜睡,食欲差。查體:虛胖,頭發(fā)稀疏、微黃,面色蒼黃,鞏膜輕度黃染,肝肋下0.5cm,脾未觸及。血常規(guī)檢查結(jié)果RBC2.5×10/L,Hb78g/L,MCV95fl網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01,WBC、PLT正常,外周血涂片示白細(xì)胞有核分葉過多現(xiàn)象。最可能診斷是()
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.地中海貧血
C.G-6PD缺乏癥
D.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
E.肺含鐵血黃素沉著癥
2.單項選擇題10個月男嬰,人工喂養(yǎng)(為羊乳6個月后糊,但未加肉類),面色蒼白3個月,近1周嗜睡,食欲差。查體:虛胖,頭發(fā)稀疏、微黃,面色蒼黃,鞏膜輕度黃染,肝肋下0.5cm,脾未觸及。確診最有價值的檢查是()
A.血清鐵
B.血清鐵蛋白
C.骨髓穿刺
D.轉(zhuǎn)鐵蛋白受體
E.肝功能檢查
3.單項選擇題10個月男嬰,人工喂養(yǎng)(為羊乳6個月后糊,但未加肉類),面色蒼白3個月,近1周嗜睡,食欲差。查體:虛胖,頭發(fā)稀疏、微黃,面色蒼黃,鞏膜輕度黃染,肝肋下0.5cm,脾未觸及。最佳治療是()
A.口服二價鐵
B.口服三價鐵
C.注射鐵劑
D.注射葉酸
E.注射維生素B并口服葉酸
4.單項選擇題患兒10個月,因間斷腹瀉2個月,面色蒼白1個月就診,大便2~3次/天,呈糊狀,母乳喂養(yǎng),4個月添加輔食?;純?個月時因患壞死性小腸結(jié)腸炎,而行小腸大部切除,術(shù)后一般情況漸好轉(zhuǎn)。查體:皮膚黏膜蒼白,舌細(xì)微震顫,心臟(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞2×10/L,白細(xì)胞5.2×10/L,部分中性粒細(xì)胞有核左移。選擇下列哪項治療方法最佳()
A.口服鐵劑治療
B.肌注維生素B治療
C.輸血治療
D.口服葉酸治療
E.肌注維生素B口服葉酸治療
5.單項選擇題患兒10個月,因間斷腹瀉2個月,面色蒼白1個月就診,大便2~3次/天,呈糊狀,母乳喂養(yǎng),4個月添加輔食。患兒3個月時因患壞死性小腸結(jié)腸炎,而行小腸大部切除,術(shù)后一般情況漸好轉(zhuǎn)。查體:皮膚黏膜蒼白,舌細(xì)微震顫,心臟(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞2×10/L,白細(xì)胞5.2×10/L,部分中性粒細(xì)胞有核左移。此患兒主要的發(fā)病原因為()
A.喂養(yǎng)不當(dāng)
B.丟失過多
C.營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙
D.生長發(fā)育快,需要增多
E.慢性感染
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