單項(xiàng)選擇題患兒女,4歲,因“低熱伴右下肢跛行半月余”來診。查體:輕度貧血貌,精神尚可,全身皮膚無(wú)出血點(diǎn)及淤斑;頸部及腹股溝處可觸及質(zhì)地中等的不融合淋巴結(jié)多枚,最大0.6cm×0.7cm;肝肋下2cm,中等硬度;右股中下段有深壓痛;神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。血常規(guī):Hb95g/L,RBC3.3×10/L,WBC7.8×10/L,N0.12,L0.88,PLT80×10/L。為完善診斷和分型應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
A.骨髓MICM
B.血生化全套
C.PPD試驗(yàn)
D.開放性骨組織活檢
E.全身骨ECT
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1.單項(xiàng)選擇題患兒男,8個(gè)月,因“面色黃染4個(gè)月”來診。查體:重度貧血貌,鼻梁稍低平;脾肋下4cm,較硬。血常規(guī):Hb35g/L,RBC2.3×10/L,WBC5.5×10/L,PLT180×10/L。確診本病不需要做的檢查是()
A.鐵代謝相關(guān)檢查如血清鐵和總鐵結(jié)合力
B.父母溶血全套
C.骨髓染色體
D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
E.相關(guān)基因檢查
2.單項(xiàng)選擇題患兒女,4歲,因“低熱伴右下肢跛行半月余”來診。查體:輕度貧血貌,精神尚可,全身皮膚無(wú)出血點(diǎn)及淤斑;頸部及腹股溝處可觸及質(zhì)地中等的不融合淋巴結(jié)多枚,最大0.6cm×0.7cm;肝肋下2cm,中等硬度;右股中下段有深壓痛;神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。血常規(guī):Hb95g/L,RBC3.3×10/L,WBC7.8×10/L,N0.12,L0.88,PLT80×10/L。對(duì)診斷最有幫助的檢查是()
A.右股骨X線片
B.骨髓檢查
C.右股骨B型超聲
D.結(jié)核抗體檢查
E.右股疼痛點(diǎn)穿刺或活檢
3.單項(xiàng)選擇題患兒男,8個(gè)月,因“面色黃染4個(gè)月”來診。查體:重度貧血貌,鼻梁稍低平;脾肋下4cm,較硬。血常規(guī):Hb35g/L,RBC2.3×10/L,WBC5.5×10/L,PLT180×10/L。入院后需要立即采取的治療方法為()
A.輸壓積紅細(xì)胞
B.去鐵治療
C.造血干細(xì)胞移植
D.靜脈滴注大劑量丙種球蛋白
E.靜脈滴注大劑量腎上腺皮質(zhì)激素
4.單項(xiàng)選擇題患兒女,8個(gè)月,因“嘔吐1個(gè)月”來診。嘔吐物為胃內(nèi)容物和黃色膽汁樣物,多在進(jìn)食后1h出現(xiàn),尿、糞正常。腹部查體:未見異常。最有可能的診斷是()
A.消化道潰瘍
B.腸梗阻
C.胃食管反流
D.胃扭轉(zhuǎn)
E.先天性幽門肥厚性狹窄
5.單項(xiàng)選擇題男孩4歲,自幼生長(zhǎng)緩慢,多次晨起發(fā)生驚厥,來診時(shí)見患兒矮胖,肝腫大達(dá)肋緣下6cm,質(zhì)地中等;空腹血糖值為2.3mmol/L,注射腎上腺素后血糖升高甚微。肝活檢切片見肝細(xì)胞內(nèi)大量PAS陽(yáng)性物質(zhì)積聚伴多量脂肪滴。診斷首先考慮()
A.腦苷脂沉積癥
B.肝豆?fàn)詈俗冃?br />
C.半乳糖血癥
D.糖原累積癥
E.脂肪肝
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