單項(xiàng)選擇題

男性，48歲。右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體：T39.6℃，BP83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可捫及腫大的膽囊。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞26×109/L，N90%。診斷首先考慮為（）

A.肝膿腫
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.肝內(nèi)膽管結(jié)石繼發(fā)膽道感染


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1.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性硬化性膽管炎的外科治療，錯(cuò)誤的是（）

A.目的是引流膽汁，減輕肝臟損害
B.手術(shù)探查膽道時(shí)，須作活檢
C.局限性狹窄者可行狹窄處擴(kuò)張，放入支撐管引流
D.左或右半肝切除，引流膽汁
E.肝移植

2.單項(xiàng)選擇題以下原發(fā)性硬化性膽管炎的概述，正確的是（）

A.是一種病因不明的膽汁淤積綜合征，病變累及整個(gè)肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)
B.肝內(nèi)、外膽道纖維化性炎癥狹窄，最終可發(fā)展為肝硬化
C.起病隱匿，漸進(jìn)性加重的乏力、瘙癢和黃疸
D.ERCP或MRCP具有一定診斷價(jià)值
E.以上都是

3.單項(xiàng)選擇題膽總管損傷后放置"T"形管的時(shí)間要求是（）

A.至少2周
B.無(wú)時(shí)間限制
C.至少2個(gè)月
D.至少半年
E.以上都不是

4.單項(xiàng)選擇題膽總管探查和"T"形管引流術(shù)，適用于（）

A.急性結(jié)石性膽囊炎
B.慢性結(jié)石性膽囊炎
C.膽總管結(jié)石、感染伴休克
D.肝左外葉膽管結(jié)石
E.膽總管擴(kuò)張不明顯，但合并有慢性胰腺炎

5.單項(xiàng)選擇題膽總管探查術(shù)的指征，不包括（）

A.膽總管觸及異物或塊狀物者
B.膽總管擴(kuò)張
C.梗阻性黃疸者
D.膽囊萎縮者
E.術(shù)中膽囊造影發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石者