單項選擇題
男性,45歲。上腹痛伴惡心嘔吐12小時,吐后疼痛不減輕。查體:T38℃。上腹部壓痛。實驗室檢查:白細胞15×109/L,血淀粉酶560U/L,尿淀粉酶256U/L。首先要考慮的診斷是()
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性胃炎
D.急性腸系膜淋巴結炎
E.潰瘍穿孔
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1.單項選擇題下列壺腹周圍癌的臨床特點,錯誤的是()
A.癥狀出現(xiàn)早,易于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療
B.惡性程度低,手術切除率及5年生存率高于胰頭癌
C.黃疸出現(xiàn)早,胃腸道出血,腹痛
D.淋巴結轉(zhuǎn)移常早于胰頭癌
E.貧血、消瘦、白陶土樣大便
2.單項選擇題下列壺腹周圍癌與胰頭癌的比較,錯誤的是()
A.壺腹周圍癌的黃疸較胰頭癌黃疸出現(xiàn)早
B.壺腹周圍癌較胰頭癌易引起消化道出血
C.壺腹周圍癌切除率較胰頭癌高,預后也較好
D.兩者手術方式相同,均需作胰十二指腸切除術
E.兩者均不會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱
3.單項選擇題以下對胰腺癌的論述,不正確的是()
A.包括胰頭癌、胰體、尾部癌,40歲以上男性好發(fā),5年生存率低
B.早期診斷困難,手術切除率低,預后差
C.組織類型以腺泡細胞癌多見
D.最常見的臨床表現(xiàn)為腹痛、黃疸和消瘦
E.早期即可直接浸潤周圍組織器官和淋巴轉(zhuǎn)移
4.單項選擇題胰頭癌區(qū)別于壺腹周圍癌的檢查所見是()
A.大便潛血試驗(+),黃疸進行性加重
B.血管造影提示門靜脈受浸潤
C.PTCD顯示膽管下端梗阻
D.血淀粉酶高于正常
E.大便蘇丹染色陽性,顯示脂肪顆粒
5.單項選擇題胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是()
A.食欲缺乏
B.消瘦乏力
C.上腹痛和上腹飽脹不適
D.黃疸
E.發(fā)熱