單項(xiàng)選擇題男性,32歲。飲酒后突發(fā)右上腹劇痛5小時(shí)。查體:急性痛苦面容,被迫體位。全腹壓痛及反跳痛,板狀腹。臨床診斷為消化性潰瘍穿孔。在全麻下施行胃大部切除(畢Ⅱ式)、腹腔引流術(shù)。患者術(shù)后2個(gè)月,每餐后3小時(shí)左右出現(xiàn)心悸、出汗、眩暈。最可能的術(shù)后并發(fā)癥是()
A.傾倒綜合征
B.低血糖綜合征
C.貧血
D.反流性胃炎
E.營養(yǎng)不良
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1.單項(xiàng)選擇題男性,41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁。正確的處理措施是()
A.禁食
B.胃腸減壓
C.全身支持治療
D.觀察4~6周,如癥狀不緩解,手術(shù)探查
E.以上都是
2.單項(xiàng)選擇題男性,41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁。最可能發(fā)生的術(shù)后并發(fā)癥是()
A.殘胃排空障礙
B.胃腸吻合口梗阻
C.輸出空腸袢梗阻
D.輸入空腸袢梗阻
E.麻痹性腸梗阻
3.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。右腹股溝部有一球形包塊2年余。近2個(gè)月以來包塊逐漸增大,站立時(shí)即刻出現(xiàn),平臥時(shí)自行消退。查體:右腹股溝部?jī)?nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊,未進(jìn)入陰囊,可用手還納,咳嗽時(shí)有膨脹性沖擊感,壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)陰性。術(shù)后半年復(fù)發(fā),包塊比第一次更大,腹壁缺損大。此時(shí)術(shù)式宜采用()
A.經(jīng)腹疝囊高位結(jié)扎術(shù)
B.Basslm法
C.Ferguson法
D.疝成形術(shù)
E.Halsted法
4.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。右腹股溝部有一球形包塊2年余。近2個(gè)月以來包塊逐漸增大,站立時(shí)即刻出現(xiàn),平臥時(shí)自行消退。查體:右腹股溝部?jī)?nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊,未進(jìn)入陰囊,可用手還納,咳嗽時(shí)有膨脹性沖擊感,壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)陰性。手術(shù)治療的術(shù)式宜選擇()
A.Bassini法
B.McVay法
C.Ferguson法
D.疝囊切除高位結(jié)扎術(shù)
E.Shouldice法
5.單項(xiàng)選擇題男性,64歲。左腹股溝可復(fù)性包塊5年。吸煙史40年,偶有咳嗽。近3個(gè)月來夜尿次數(shù)增多。查體:左側(cè)腹股溝韌帶中點(diǎn)上方至陰囊有一"梨形"包塊6cm×8cm,平臥時(shí)可回納腹腔,壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)陽性。X線胸片:肺紋理增多。肛門指診:前列腺增大,中央溝消失。正確的診斷是()
A.左側(cè)腹股溝完全性、可復(fù)性斜疝,良性前列腺增生癥
B.左側(cè)腹股溝直疝,良性前列腺增生癥
C.左側(cè)腹股溝不完全性、可復(fù)性斜疝,良性前列腺增生癥
D.左側(cè)腹股溝Litter疝,良性前列腺增生癥
E.左側(cè)腹股溝Richter疝,良性前列腺增生癥
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畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后,餐后嘔吐大量不含食物的膽汁。最可能的并發(fā)癥是()
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