多項選擇題患兒女,5歲,因“反復(fù)高熱5d,劇烈頭痛、嘔吐1d,抽搐2次”于8月15日來診。居住安徽農(nóng)村。查體:T40℃,BP正常;淺昏迷,未見皮疹;肝、脾輕度大;頸強(qiáng)直,巴賓斯基征(+),克尼格征(+),布魯津斯基征(+)。為明確診斷首先應(yīng)檢查的項目包括()
A.血常規(guī)
B.腦脊液
C.糞常規(guī)
D.顱腦CT
E.厚血片找瘧原蟲
F.腦電圖
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患兒男,6歲,因“反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咯血1年,加重1周”來診。體溫38~39℃,咳黃痰,予頭孢孟多治療,未見明顯好轉(zhuǎn)。既往于2歲患左下肺炎,治療后未復(fù)查胸部X線片。查體:T38.5℃,P90次/min,R28次/min;呼吸稍促,左下肺呼吸音減低,可聞濕性啰音。下一步的治療措施為(提示胸部CT(增強(qiáng)):可見多個環(huán)形空腔影位于右下肺葉,壁厚,部分含有氣液平面,囊腫的邊緣片狀密度增高影,邊界不清,可見一來自腹主動脈的血管進(jìn)入病灶部位。支氣管鏡未見異物存留。)()
A.根據(jù)藥敏選擇抗生素治療
B.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療
C.支氣管鏡灌洗
D.立即手術(shù)治療
E.抗感染治療觀察3~6個月,囊性改變?nèi)圆幌г偈中g(shù)切除
F.抗真菌治療
2.多項選擇題患兒男,5歲,因“發(fā)熱、咳嗽2周”來診。體溫38~39℃,咳嗽、咳黃痰,痰中帶血絲,予頭孢他定治療,未見明顯好轉(zhuǎn)。既往分別于3歲和4歲患右下肺炎1次。查體:T38.5℃,P110次/min,R30次/min;呼吸稍促,右下肺呼吸音減低,可聞及濕性啰音。可能的診斷是(提示血常規(guī):Hb120g/L,WBC15.4×10/L,N0.75,L0.20;ESR50mm/h;CRP75g/L。痰細(xì)菌培養(yǎng):肺炎鏈球菌。胸部X線片:右下肺野見大片密度增高影,其間可見多發(fā)囊性透光區(qū)。)()
A.先天性肺囊腫并感染
B.支氣管異物并感染
C.細(xì)菌性肺炎伴發(fā)肺大泡
D.肺隔離癥并感染
E.肺部腫瘤
F.先天性囊性腺瘤樣畸型并感染
3.多項選擇題患兒男,4歲6個月,因“入睡打鼾、張口呼吸伴呼吸暫停2年”來診。查體:T、R、P、BP均正常;面色、口唇無發(fā)紺;可見張口呼吸,無鼻翼扇動、無三凹征;鼻腔通暢,鼻黏膜無充血,鼻中隔無偏曲;咽無充血,雙側(cè)扁桃體Ⅲ度腫大,無紅腫;腭垂居中,軟腭無塌陷;雙肺呼吸音清,無啰音,無頸靜脈怒張;心音有力,心律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音;腹部軟,無壓痛,肝、脾不大;四肢活動好,雙下肢不腫;甲床無蒼白及發(fā)紺,無杵狀指/趾??赡艿脑\斷是(提示血常規(guī):Hb125g/L,WBC8.2×10/L,N0.60,L0.40;CRP<8g/L。鼻咽X線片(側(cè)位):腺樣體增大,扁桃體平面狹窄。)()
A.支氣管炎
B.腺樣體、扁桃體肥大
C.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征
D.肺炎
E.鼻炎
F.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
4.多項選擇題患兒男,3歲,因“咳嗽40d”來診。體溫正常,干咳為主,痰少。予頭孢菌素治療無好轉(zhuǎn)。既往健康,按時進(jìn)行預(yù)防接種。查體:T36.5℃,P90次/min,R26次/min,BP110/70mmHg;呼吸運動對稱,語音震顫無增強(qiáng)或減弱、兩側(cè)對稱、無胸膜摩擦感和皮下捻發(fā)感,叩清音,兩側(cè)對稱,雙肺呼吸音粗,左側(cè)略低,未聞及啰音。診斷考慮可能的疾病是(提示血常規(guī):Hb120g/L,WBC9.30×10/L,N0.51,L0.36。ESR正常,CRP1.59g/L。支原體IgM抗體(-)。胸部X線片:左上肺大片致密陰影,縱隔左移。)()
A.先天性肺囊腫并感染
B.肺不張
C.細(xì)菌性肺炎
D.支原體肺炎
E.肺部腫瘤
F.原發(fā)性肺結(jié)核
5.多項選擇題患兒女,5歲,因“咳嗽2d,喘促1d”急診來院。既往有過數(shù)次類似發(fā)作,均住院“輸液”緩解。對青霉素過敏。查體:T36.5℃,P112次/min,R42次/min;強(qiáng)迫坐位,痛苦面容,意識清楚,口唇發(fā)紺;胸廓略呈桶狀,呼氣性呼吸困難,雙肺叩診過清音,肝上界位于第6肋間,雙肺滿布哮鳴音。目前考慮的診斷是(提示血常規(guī):WBC8.9×10/L,N0.61,L0.32,嗜酸粒細(xì)胞0.04。血氣分析:pH7.08,PaCO80mmHg,PaO37mmHg,HCO26mmol/L,BE+2mmol/L,SaO86%。胸部X線片:雙肺紋理增粗,雙肺透明度增高,膈位低,膈頂平直。)()
A.支氣管哮喘危重狀態(tài)
B.急性Ⅰ型呼吸衰竭
C.急性Ⅱ型呼吸衰竭
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.支氣管異物
F.急性支氣管肺炎
G.哮喘性支氣管炎