多項選擇題2歲小兒,出生后半個月開始出現便秘,進行性加重,常需要輔以瀉藥。體檢:精神尚好,消瘦,腹脹,可見腸型及腸蠕動波,X線示腸管擴張,腹腔內可見液平面。與該患兒發(fā)生腹瀉有關的因素包括()
A.嬰兒胃腸道功能薄弱
B.人工喂養(yǎng)
C.胃酸及消化酶分泌過少
D.乳糖酶缺乏,不能耐受乳類食品
E.嬰兒血中免疫球蛋白及胃腸道SLgA較成人少
F.生活習慣差,乳具較少消毒
G.神經、內分泌等系統不成熟,調節(jié)功能差
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1.多項選擇題7個月女嬰,腹瀉3天,大便水樣,10余次/日,半天無尿。體檢:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮膚彈性極差,有花紋,四肢涼。血鈉135mmol/L,血鉀3.8mmol/L,BE-20mmol/L。首先應采取的措施()
A.快速擴容
B.抗病毒治療
C.糾正酸中毒
D.止瀉治療
E.口服補液
F.微生態(tài)治療
2.單項選擇題7個月女嬰,腹瀉3天,大便水樣,10余次/日,半天無尿。體檢:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮膚彈性極差,有花紋,四肢涼。血鈉135mmol/L,血鉀3.8mmol/L,BE-20mmol/L。脫水酸中毒糾正后,尿量中等,出現腹脹,腸鳴音減弱,心音低鈍,腱反射消失。應考慮()
A.低鈣血癥
B.低鎂血癥
C.低鈉血癥
D.高鈉血癥
E.低鉀血癥
F.中毒性腸麻痹
3.多項選擇題7個月女嬰,腹瀉3天,大便水樣,10余次/日,半天無尿。體檢:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮膚彈性極差,有花紋,四肢涼。血鈉135mmol/L,血鉀3.8mmol/L,BE-20mmol/L。本病兒的可能診斷是()
A.病毒性腸炎
B.重度脫水
C.低滲性脫水
D.休克
E.中毒性腦病
F.代謝性酸中毒
4.單項選擇題7個月女嬰,腹瀉3天,大便水樣,10余次/日,半天無尿。體檢:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮膚彈性極差,有花紋,四肢涼。血鈉135mmol/L,血鉀3.8mmol/L,BE-20mmol/L。開始24小時靜脈補液總量應為()
A.80ml/kg
B.120ml/kg
C.150~180ml/kg
D.180~200mL/kg
E.120~150ml/kg
F.200~220ml/kg
5.單項選擇題患兒男,1歲6個月,因“抽搐1次”來診。發(fā)熱、咳嗽5d,加重3d,嗜睡、嘔吐1d,今晨抽搐1次,當時體溫37.5℃。查體:T38.5℃;昏睡狀,氣促,口周發(fā)紺,鼻翼扇動,可疑頸強直;雙肺中小水泡音,HR140次/min;雙側膝跳反射較亢進,雙側巴賓斯基征(+)。目前考慮的診斷是(提示腦脊液常規(guī):壓力200mmHO,外觀清亮,WBC12×10/L,氯化物110mmol/L,葡萄糖4.5mmol/L,蛋白580mg/L。)()
A.支氣管肺炎合并化膿性腦膜炎
B.肺結核合并結核性腦膜炎
C.支氣管肺炎合并散發(fā)性病毒性腦炎
D.支氣管肺炎合并流行性乙型腦炎
E.支氣管肺炎合并中毒性腦病
F.支氣管肺炎合并隱球菌性腦膜炎