單項選擇題患者男性,60歲,因左側(cè)眼瞼下垂1年,四肢無力6個月,呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點(diǎn)。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出現(xiàn)呼吸困難,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服,劑量達(dá)到480mg/d,仍然感到呼吸困難。查體:呼吸頻率24次/分,呼吸動度減弱,口唇輕度發(fā)紺,雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小,無復(fù)視,但有吞咽困難和構(gòu)音障礙,抬頭不能,四肢肌力4級,腱反射正常,病理征(-),感覺正常。若血?dú)夥治鍪荆簆H7.30,氧飽和度85%,PaCO270mmHg,PaO259mmHg,下列哪項措施有可能加重目前患者病情而不能采用().

A.氣管插管并輔助通氣
B.氣管插管后停用膽堿酯酶抑制劑
C.氣管插管后大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊
D.暫時不進(jìn)行氣管插管,使用呼吸興奮劑
E.血漿置換


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上述病人經(jīng)積極的藥物對癥治療后呼吸困難未見好轉(zhuǎn),此時應(yīng)首選的治療措施為().

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女性,35歲。患重癥肌無力3年,吡啶斯的明治療有效,近來癥狀加重,吡啶斯的明加量服用,出現(xiàn)腹痛、腹瀉,無發(fā)熱,大便常規(guī)(-)().

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若經(jīng)2個月治療,呼吸平穩(wěn),肌力恢復(fù),經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有胸腺瘤存在,此時進(jìn)一步的處理措施應(yīng)該是().

題型:單項選擇題