單項選擇題患者,男性,60歲,咳嗽兩個月,干咳為主,有午后低熱,今上午突然咯血400ml,來院急診。對此患者的病情觀察,尤其要密切注意()
A.體溫變化
B.脈搏變化
C.呼吸變化
D.有無窒息先兆
E.有無休克早期表現(xiàn)
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1.單項選擇題患者,男性,60歲,咳嗽兩個月,干咳為主,有午后低熱,今上午突然咯血400ml,來院急診??┭獣r,患者應(yīng)采取的體位是()
A.端坐位
B.仰臥位
C.頭低腳高臥位
D.健側(cè)臥位
E.患側(cè)臥位
2.單項選擇題張某,女,70歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療,經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今日輸液1小時后,患者突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咯粉紅色泡沫樣痰。需要立即給患者安置的體位是()
A.平臥位
B.左側(cè)臥位
C.頭高足低位
D.端坐位
E.休克臥位
3.單項選擇題張某,女,70歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療,經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今日輸液1小時后,患者突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咯粉紅色泡沫樣痰。考慮患者可能的診斷是()
A.哮喘再次發(fā)作
B.循環(huán)負(fù)荷過重
C.輸液濃度過高
D.靜脈空氣栓塞
E.對藥物過敏
4.單項選擇題張某,女,70歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療,經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今日輸液1小時后,患者突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咯粉紅色泡沫樣痰。處理措施中下述哪項不妥()
A.停止輸液
B.氧氣吸入
C.給予縮血管藥物
D.可使用鎮(zhèn)靜劑
E.必要時四肢輪扎
5.單項選擇題患者,男性,40歲。既往有肝硬化食管靜脈曲張破裂出血病史。今晨起床嘔血4次,量約為1200ml,黑便2次,伴頭昏、心悸。入院檢查:血壓60/45mmHg。心率180次/分鐘,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動性濁音陽性。該患者目前最主要的護(hù)理診斷是()
A.皮膚完整性受損
B.有感染的危險
C.知識缺乏
D.組織灌注量改變
E.焦慮
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患者今日上午突然咯鮮血400ml,此時應(yīng)警惕患者發(fā)生()
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