單項選擇題患者,女性,35歲,咳嗽1周,近2日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達300ml,體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。這時護士應(yīng)首先采取的措施為()
A.立即給予病人頭高足低位
B.迅速用負(fù)壓機械吸引出血塊
C.判斷病人意識障礙程度
D.給予高流量吸氧
E.遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑
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1.單項選擇題患者,女性,35歲,咳嗽1周,近2日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達300ml,體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。該病人突然出現(xiàn)咯血不暢,表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓,大汗淋漓,進而意識突然喪失,護士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了()
A.休克
B.窒息
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.哮喘發(fā)作
2.單項選擇題患者,女性,35歲,咳嗽1周,近2日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達300ml,體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。經(jīng)治療患者咯血停止,下列護理措施不妥的是()
A.暫禁食
B.保持大便通暢
C.告訴患者避免劇烈咳嗽
D.多活動,利于康復(fù)
E.監(jiān)測生命體征
3.單項選擇題患者,女性,20歲,近1個半月來干咳伴有低熱,自覺乏力。聽診右上鎖骨下區(qū)有固定的濕性啰音,懷疑其患肺結(jié)核。病人在治療過程中,判斷結(jié)核化療效果,最重要的指標(biāo)是()
A.PPD轉(zhuǎn)陰
B.體溫恢復(fù)正常,體重增加
C.ESR恢復(fù)正常
D.痰結(jié)核菌轉(zhuǎn)陰
E.病灶吸收好轉(zhuǎn)
4.單項選擇題患者,女性,20歲,近1個半月來干咳伴有低熱,自覺乏力。聽診右上鎖骨下區(qū)有固定的濕性啰音,懷疑其患肺結(jié)核。如病人已確診,下列護理措施中哪項不妥()
A.給高熱量、高維生素、高蛋白飲食
B.室內(nèi)空氣新鮮,陽光充足
C.向病人做有關(guān)疾病知識的宣教
D.及時做好消毒隔離
E.鼓勵病人多做體育鍛煉,增強抗病能力
5.單項選擇題患者,女性,20歲,近1個半月來干咳伴有低熱,自覺乏力。聽診右上鎖骨下區(qū)有固定的濕性啰音,懷疑其患肺結(jié)核。為進一步確診,最重要的檢查是()
A.胸部CT檢查
B.纖維支氣管鏡檢查
C.支氣管碘油造影
D.痰菌檢查
E.痰細(xì)胞學(xué)檢查
6.單項選擇題患者,男性,60歲,咳嗽兩個月,干咳為主,有午后低熱,今上午突然咯血400ml,來院急診。觀察此患者,如果出現(xiàn)下列哪種情況,提示病情嚴(yán)重,應(yīng)加強護理()
A.低熱盜汗
B.疲乏軟弱
C.食欲減退
D.高熱持續(xù)不退,呼吸急促,脈搏快速
E.胸悶、胸痛、咳嗽
7.單項選擇題患者,男性,60歲,咳嗽兩個月,干咳為主,有午后低熱,今上午突然咯血400ml,來院急診。急診處理首選()
A.輸血
B.建立人工氣道
C.垂體后葉素
D.卡巴克絡(luò)
E.云南白藥+安絡(luò)血(卡巴克洛)
8.單項選擇題患者,男性,60歲,咳嗽兩個月,干咳為主,有午后低熱,今上午突然咯血400ml,來院急診。對此患者的病情觀察,尤其要密切注意()
A.體溫變化
B.脈搏變化
C.呼吸變化
D.有無窒息先兆
E.有無休克早期表現(xiàn)
9.單項選擇題患者,男性,60歲,咳嗽兩個月,干咳為主,有午后低熱,今上午突然咯血400ml,來院急診。咯血時,患者應(yīng)采取的體位是()
A.端坐位
B.仰臥位
C.頭低腳高臥位
D.健側(cè)臥位
E.患側(cè)臥位
10.單項選擇題張某,女,70歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療,經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今日輸液1小時后,患者突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咯粉紅色泡沫樣痰。需要立即給患者安置的體位是()
A.平臥位
B.左側(cè)臥位
C.頭高足低位
D.端坐位
E.休克臥位