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單項(xiàng)選擇題

患者，女性，69歲，心前區(qū)疼痛5小時(shí)，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性早搏，入院體檢：氣急不能平臥，血壓130/80mmHg，心率176次／分。兩肺散在細(xì)濕啰音，伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。

ECG示患者存在室性心動(dòng)過速，應(yīng)首先選用哪項(xiàng)治療措施（）

A.同步電復(fù)律
B.非同步電復(fù)律
C.靜脈注射利多卡因
D.靜脈注射去乙酰毛花苷
E.人工心臟起搏器治療

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，59歲，身高170cm，體重85kg，患高血壓病10余年，未規(guī)律服用降壓藥，血壓波動(dòng)在140～160/90～100mmHg，未予重視，每當(dāng)頭暈、頭痛明顯時(shí)服藥，癥狀消失后停藥。吸煙40年，每日20支，飲酒20年，每日2兩，近日由于工作勞累，情緒緊張突感劇烈頭痛、頭暈、惡心、視力模糊，發(fā)作性心前區(qū)疼痛。急診檢查：血壓260/120mmHg，心率84次／分，住院治療5天后癥狀消失，血壓降至130～140/85～0mmHg。針對(duì)該患者的非藥物治療措施不包括（）

A.減輕體重
B.戒煙
C.限制飲酒
D.堅(jiān)持規(guī)律服藥
E.勞逸結(jié)合，保持心理平衡

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，59歲，身高170cm，體重85kg，患高血壓病10余年，未規(guī)律服用降壓藥，血壓波動(dòng)在140～160/90～100mmHg，未予重視，每當(dāng)頭暈、頭痛明顯時(shí)服藥，癥狀消失后停藥。吸煙40年，每日20支，飲酒20年，每日2兩，近日由于工作勞累，情緒緊張突感劇烈頭痛、頭暈、惡心、視力模糊，發(fā)作性心前區(qū)疼痛。急診檢查：血壓260/120mmHg，心率84次／分，住院治療5天后癥狀消失，血壓降至130～140/85～0mmHg。該患者目前可能的診斷為（）

A.惡性高血壓
B.高血壓危象
C.高血壓腦病
D.高血壓心臟病
E.心絞痛

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，59歲，身高170cm，體重85kg，患高血壓病10余年，未規(guī)律服用降壓藥，血壓波動(dòng)在140～160/90～100mmHg，未予重視，每當(dāng)頭暈、頭痛明顯時(shí)服藥，癥狀消失后停藥。吸煙40年，每日20支，飲酒20年，每日2兩，近日由于工作勞累，情緒緊張突感劇烈頭痛、頭暈、惡心、視力模糊，發(fā)作性心前區(qū)疼痛。急診檢查：血壓260/120mmHg，心率84次／分，住院治療5天后癥狀消失，血壓降至130～140/85～0mmHg?；颊咦≡浩陂g眼底檢查結(jié)果回報(bào)視網(wǎng)膜動(dòng)脈變窄，提示患者目前高血壓分期為（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，59歲，身高170cm，體重85kg，患高血壓病10余年，未規(guī)律服用降壓藥，血壓波動(dòng)在140～160/90～100mmHg，未予重視，每當(dāng)頭暈、頭痛明顯時(shí)服藥，癥狀消失后停藥。吸煙40年，每日20支，飲酒20年，每日2兩，近日由于工作勞累，情緒緊張突感劇烈頭痛、頭暈、惡心、視力模糊，發(fā)作性心前區(qū)疼痛。急診檢查：血壓260/120mmHg，心率84次／分，住院治療5天后癥狀消失，血壓降至130～140/85～0mmHg。以下責(zé)任護(hù)士給患者講述的服用降壓藥注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不妥（）

A.聯(lián)合用藥可增強(qiáng)療效，減少副作用
B.應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量
C.發(fā)現(xiàn)血壓超過正常范圍，應(yīng)使血壓迅速降至正常
D.服藥后臥床休息，以防止發(fā)生體位性低血壓
E.服藥期間應(yīng)自我監(jiān)測(cè)血壓情況

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男，52歲，近半年來常于勞累或精神緊張后感頭痛、頭暈及頸項(xiàng)不適感，休息后好轉(zhuǎn)，未予治療。最近體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高，3次不同時(shí)間測(cè)血壓分別為140／90mmHg、150／95mmHg、155／95mmHg。對(duì)其診斷與處理最重要的考慮為（）

A.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓，以確定是否為高血壓病
B.作頭部CT、超聲、腎功能檢查
C.試用利尿劑治療，觀察其用藥反應(yīng)
D.確定是原發(fā)還是繼發(fā)性高血壓
E.暫不處理，3個(gè)月后復(fù)查血壓

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