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單項(xiàng)選擇題患者男性40歲，雙側(cè)眼瞼下垂1年，加重伴四肢無(wú)力1個(gè)月入院，早晨起床癥狀輕，下午癥狀加重。查體：神清語(yǔ)利，雙側(cè)眼瞼下垂，雙側(cè)眼球活動(dòng)自如，四肢肌力4級(jí)。肌張力正常，四肢病理征陽(yáng)性。肌電圖3Hz或5Hz重復(fù)電刺激出現(xiàn)衰減反應(yīng)，胸部CT為胸腺瘤。提問(wèn)：首先考慮的診斷是（）.

A.周期性癱瘓
B.Guillain-Barr6綜合征
C.Lambert-Eaton綜合征
D.肉毒桿菌中毒
E.甲狀腺功能亢進(jìn)性肌病
F.多發(fā)性肌炎
G.肌營(yíng)養(yǎng)不良
H.糖原代謝性肌肉病
I.重癥肌無(wú)力

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1.多項(xiàng)選擇題患者男性40歲，雙側(cè)眼瞼下垂1年，加重伴四肢無(wú)力1個(gè)月入院，早晨起床癥狀輕，下午癥狀加重。查體：神清語(yǔ)利，雙側(cè)眼瞼下垂，雙側(cè)眼球活動(dòng)自如，四肢肌力4級(jí)。肌張力正常，四肢病理征陽(yáng)性。此患者目前可采取以下哪些治療（）.

A.抗膽堿酯酶藥
B.皮質(zhì)類(lèi)固醇激素
C.免疫抑制劑
D.血漿交換
E.免疫球蛋白靜脈點(diǎn)滴
F.胸腺切除
G.鹽酸胍

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2.多項(xiàng)選擇題患者男性40歲，雙側(cè)眼瞼下垂1年，加重伴四肢無(wú)力1個(gè)月入院，早晨起床癥狀輕，下午癥狀加重。查體：神清語(yǔ)利，雙側(cè)眼瞼下垂，雙側(cè)眼球活動(dòng)自如，四肢肌力4級(jí)。肌張力正常，四肢病理征陽(yáng)性。此患者如果病情加重可出現(xiàn)下述哪些情況（）.

A.肌無(wú)力危象
B.膽堿能危象
C.反拗危象
D.呼吸肌麻痹
E.延髓肌麻痹
F.心肌受累

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3.多項(xiàng)選擇題患者男性40歲，雙側(cè)眼瞼下垂1年，加重伴四肢無(wú)力1個(gè)月入院，早晨起床癥狀輕，下午癥狀加重。查體：神清語(yǔ)利，雙側(cè)眼瞼下垂，雙側(cè)眼球活動(dòng)自如，四肢肌力4級(jí)。肌張力正常，四肢病理征陽(yáng)性。應(yīng)盡快完成的檢查包括（）.

A.頭顱CT
B.腰穿測(cè)腦壓、檢查腦脊液
C.頭顱MRI
D.DSA
E.腦電圖
F.肌電圖重復(fù)電刺激
G.誘發(fā)電位
H.胸片和胸部CT

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4.多項(xiàng)選擇題 患者男性40歲，雙側(cè)眼瞼下垂1年，加重伴四肢無(wú)力1個(gè)月入院，早晨起床癥狀輕，下午癥狀加重。查體：神清語(yǔ)利，雙側(cè)眼瞼下垂，雙側(cè)眼球活動(dòng)自如，四肢肌力4級(jí)。肌張力正常，四肢病理征為陽(yáng)性。
尚需進(jìn)行哪些檢查（）.

A.肌肉活檢
B.血清CK、LDH、GOT、GPT
C.抗核抗體譜
D.AChR-Ab
E.jony試驗(yàn)
F.騰喜龍?jiān)囼?yàn)

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性40歲，雙側(cè)眼瞼下垂1年，加重伴四肢無(wú)力1個(gè)月入院，早晨起床癥狀輕，下午癥狀加重。查體：神清語(yǔ)利，雙側(cè)眼瞼下垂，雙側(cè)眼球活動(dòng)自如，四肢肌力4級(jí)。肌張力正常，四肢病理征陽(yáng)性。AChR-Ab（+），Jony試驗(yàn)（+），騰喜龍?jiān)囼?yàn)（+）。提問(wèn)：根據(jù)Osserman分型，此患者的分型為（）.

A.Ⅰ型
B.Ⅱ_A型
C.Ⅱ_B型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
F.先天型

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