單項選擇題患者,女性,20歲。體重60kg,反復嘔吐十余天,主訴:乏力、頭暈、視覺模糊。體檢:血壓12.5/8.5kPa(94/64mmHg),脈搏90次/分,呼吸20次/分,血清鈉132mmol/L,血清鉀3.5mmol/L,血pH值為7.35。該患者的水、電解質(zhì)失衡屬()
A.高滲性脫水
B.代謝性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.低滲性脫水
E.低血鉀
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1.單項選擇題患者,女性,20歲。體重60kg,反復嘔吐十余天,主訴:乏力、頭暈、視覺模糊。體檢:血壓12.5/8.5kPa(94/64mmHg),脈搏90次/分,呼吸20次/分,血清鈉132mmol/L,血清鉀3.5mmol/L,血pH值為7.35。根據(jù)上題水、電解質(zhì)失衡的診斷,此患者應補以下哪種液體()
A.3%~50%鹽水
B.高滲鹽水
C.0.9%生理鹽水
D.2%NaHCO3
E.10%葡萄糖液
2.單項選擇題患者,男性,28歲,1周前暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部痛,向肩背部放射,自服"消化藥"后疼痛減輕。今日腹痛再次加重。送到醫(yī)院急診,此時最具診斷意義的實驗室檢查為()
A.血清淀粉酶測定
B.尿淀粉酶測定
C.血鈣測定
D.血清脂肪酶測定
E.血糖測定
3.單項選擇題患者,女性,50歲,有慢性肝病史,因食管靜脈曲張破裂出血入院。經(jīng)輸液、輸血等處理后,提示休克好轉(zhuǎn)的最重要的指標是()
A.脈搏變慢
B.尿量>30ml/h
C.肢端溫度上升
D.皮膚色轉(zhuǎn)為紅潤
E.神志恢復清楚
4.單項選擇題患者,女性,38歲,因十二指腸潰瘍出血急診入院治療。嘔血時應指導患者采取何種體位()
A.平臥位
B.側(cè)臥位
C.頭低腳高位
D.頭高腳低位
E.半坐位
5.單項選擇題患者,男性,45歲,肝硬化5年。放腹水后出現(xiàn)神志恍惚、答非所問。行為反常等肝性腦病表現(xiàn),提示其處于哪一期肝性腦?。ǎ?/a>
A.前驅(qū)期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.臨終期
6.單項選擇題患者,男性,64歲,有胃潰瘍史8年。近來中上腹有飽脹感,大便隱血試驗多次陽性,有貧血體征。該患者可能發(fā)生了()
A.食管胃底靜脈曲張破裂
B.潰瘍穿孔
C.潰瘍癌變
D.幽門梗阻
E.胃動力障礙
7.單項選擇題患者,男性,42歲,反復上腹痛伴反酸4年。內(nèi)鏡診斷為十二指腸球部潰瘍(活動期)。為明確病因指導治療,尚需進一步做哪種檢查()
A.X線鋇餐透視
B.胃液分析
C.血清促胃液素檢測
D.糞便隱血
E.幽門螺桿菌檢測
8.單項選擇題患者,男性,56歲,因2個月來間斷劍突下疼痛不適就診。疼痛多發(fā)生在進食后0.5~1小時,至下次進餐前消失,無夜間痛。為明確診斷,首選的檢查為()
A.纖維胃鏡
B.糞便隱血試驗
C.胃液分泌功能測定
D.幽門螺桿菌檢查
E.鋇餐檢查
9.單項選擇題患者,男性,76歲,有胃潰瘍病史8年,突然嘔血1200ml,血壓50/0mmHg,心率120次/分,此時首先應采取的措施是()
A.給予止血藥物
B.立即開放靜脈補充血容量
C.禁食
D.急查B超
E.胃腸減壓
10.單項選擇題患者,女性,46歲,3年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸,診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化,近1周黃疸加深,出現(xiàn)大量腹水,在護理中不正確的是()
A.按醫(yī)囑給予利尿劑
B.指導病人取半臥位以減輕呼吸困難
C.定期測量腹圍
D.進水量限制在1000ml/d左右,準確記錄每日出入量
E.低鹽飲食,限制每日食鹽5g