單項選擇題患者,女性,46歲,20年前分娩時曾有過一次癲癇發(fā)作史,之后每年僅發(fā)作1~2次,因此未堅持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識喪失,四肢抽搐,牙關緊閉,心率增快,血壓升高,瞳孔散大。持續(xù)20秒后,肌肉開始出現(xiàn)強直和松弛交替。患者的發(fā)作目前屬于()
A.癔癥
B.部分運動性發(fā)作
C.強直-陣攣發(fā)作的強直期
D.強直-陣攣發(fā)作的陣攣期
E.強直-陣攣發(fā)作的驚厥后期
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1.單項選擇題女性,46歲,20年前分娩時曾有過1次癲癇發(fā)作史,之后每年僅發(fā)作1~2次,因此未堅持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識喪失,四肢抽搐,牙關緊閉,心率增快,血壓升高,瞳孔散大。持續(xù)20秒后,肌肉開始出現(xiàn)強直和松弛交替。對患者病情診斷最有意義的是()
A.肌電圖檢查
B.病史
C.腦部多普勒超聲檢查
D.體格檢查
E.腦部X線檢查
2.單項選擇題女性,32歲,1周前曾患上呼吸道感染,進行性四肢無力3天,嗆咳1天。體檢:神清,雙側提腭差,咽反射消失,頸軟,四肢肌張力低,四肢Ⅰ-Ⅰ,腱反射(-);雙側肘、膝以下針刺覺減退,跖反射無反應,克氏征陽性。下列哪項輔助檢查有助于本病的診斷()
A.頭顱CT
B.血CPK、LDH
C.腰穿腦脊液檢查
D.新斯的明試驗
E.心電圖和血鉀
3.單項選擇題患者,男性,40歲。主因突發(fā)劇烈頭痛3小時,伴嘔吐,查體:體溫37.3℃C,血壓18.7/10.7kPa(140/80mmHg),頸抵抗,Kernig征(+)。該患者最可靠的診斷依據是()
A.劇烈頭痛、嘔吐
B.偏癱
C.Kernig征
D.腰椎穿刺為均勻一致血性腦脊液
E.頭顱MRI
4.單項選擇題患者,男性,40歲。主因突發(fā)劇烈頭痛3小時,伴嘔吐,查體:體溫37.3℃C,血壓18.7/10.7kPa(140/80mmHg),頸抵抗,Kernig征(+)。診斷首先考慮()
A.腦出血
B.結核性腦膜炎
C.蛛網膜下腔出血
D.腦梗死
E.偏頭痛發(fā)作
5.單項選擇題患者,男性,40歲。主因突發(fā)劇烈頭痛3小時,伴嘔吐,查體:體溫37.3℃C,血壓18.7/10.7kPa(140/80mmHg),頸抵抗,Kernig征(+)。確定護理診斷時應除外()
A.疼痛:頭痛
B.焦慮、恐懼
C.潛在并發(fā)癥:再出血
D.體液過多
E.知識缺乏
6.單項選擇題患者,男性,40歲。主因突發(fā)劇烈頭痛3小時,伴嘔吐,查體:體溫37.3℃C,血壓18.7/10.7kPa(140/80mmHg),頸抵抗,Kernig征(+)。有關該疾病的描述不正確的是()
A.老年患者常癥狀典型
B.CT是確診蛛網膜下腔出血敏感安全的首選方法
C.常見并發(fā)癥為再出血和遲發(fā)血管性痙攣
D.大動脈瘤破裂可在短時間內死亡
E.患者需要絕對臥床休息4~6周
7.單項選擇題患者,男性,40歲。主因突發(fā)劇烈頭痛3小時,伴嘔吐,查體:體溫37.3℃C,血壓18.7/10.7kPa(140/80mmHg),頸抵抗,Kernig征(+)?;颊咧旅牟l(fā)癥為()
A.腦積水
B.腦血管痙攣
C.再出血
D.神經源性心臟
E.腦疝
8.單項選擇題男性,53歲,高血壓病史10年,今晨于用力排便后出現(xiàn)右側肢體癱瘓,伴頭痛,無嘔吐,口齒不清,病理反射陽性,CT示高密度影。該患者可能發(fā)生的是()
A.左側腦出血
B.腦血栓形成
C.腦栓塞
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.右側腦出血
9.單項選擇題中年女性,因頭痛來門診就醫(yī),詢問病史時,病人突然主訴右上肢有蟻走感,經檢查無異物刺激存在,病人可能出現(xiàn)了哪種類型的感覺障礙()
A.感覺過敏
B.感覺異常
C.疼痛
D.感覺倒錯
E.感覺過度
10.單項選擇題男性,60歲,既往糖尿病史5年,吸煙40年,春節(jié)與家人聚餐,情緒激動時,突然跌倒,意識喪失,呼吸變深成鼾音,頸軟無抵抗,左側肢體癱瘓,肌張力低下,急診以"急性腦出血"收入院。為明確診斷,應首先進行的檢查項目是()
A.腦血管造影
B.腦部CT
C.腦電圖檢查
D.腦部多普勒超聲檢查
E.腦部X線檢查