單項(xiàng)選擇題患者女,65歲。胃潰瘍病史15年。近1個(gè)月來(lái)癥狀加重,3小時(shí)前餐后突發(fā)上腹部劇痛,并擴(kuò)散至全腹,診斷為胃潰瘍穿孔。最佳的治療方法是()

A.非手術(shù)治療
B.穿孔修補(bǔ)術(shù)
C.繼續(xù)觀察
D.胃次全切除術(shù)
E.穿孔修補(bǔ)加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題患者女,33歲。胃潰瘍穿孔保守治療24小時(shí),擬行手術(shù)治療。1年前因?yàn)闈兇┛仔行扪a(bǔ)術(shù)。其手術(shù)過(guò)程中處理錯(cuò)誤的是()

A.從原切口進(jìn)入
B.全身麻醉
C.胃次全切除術(shù)
D.甲硝唑及生理鹽水灌洗腹腔至清潔
E.放置腹腔引流管

2.單項(xiàng)選擇題患者女,43歲。胃潰瘍病史6年,近半月來(lái)癥狀加重,2小時(shí)前突發(fā)穿孔,且全腹癥狀逐漸加重。最佳治療方法是()

A.非手術(shù)治療
B.穿孔修補(bǔ)術(shù)
C.常規(guī)胃次全切除術(shù)
D.胃全切除術(shù)
E.保守治療

4.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲。胃潰瘍病史5年,2小時(shí)前突發(fā)上腹痛,癥狀局限且較輕,確診為胃潰瘍并發(fā)穿孔。正確處理為()

A.非手術(shù)治療
B.單純穿孔修補(bǔ)術(shù)
C.常規(guī)胃次全切除術(shù)
D.全胃切除術(shù)
E.腹腔引流

最新試題

患者男,64歲。散步時(shí)突然自覺(jué)腹部不適,惡心,頭暈,出虛汗,心率加快,心慌,急就診。查體:P118次/分;BP 100/60mmHg;心律整,面色蒼白,腹部廣泛壓痛,尤以右側(cè)腹明顯,輕度肌緊張,既往有肝炎后肝硬化史,但無(wú)出血史,亦未做進(jìn)一步檢查。最可能的診斷是()

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男,28歲。空腹突發(fā)上腹劇痛4小時(shí),隨即出現(xiàn)右下腹痛。查體:上腹及右下腹壓痛明顯,輕度腹肌緊張,肝濁音界消失,腸鳴音消失。血常規(guī):白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均升高。為明確診斷,最好的檢查方法是()

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如何處理()

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女性,35歲,1周前有上腹部挫傷史,上腹部劇烈陣發(fā)性絞痛,發(fā)熱寒戰(zhàn),伴少量柏油樣大便2天,經(jīng)非手術(shù)治療,病情緩解,7日后反復(fù)且病情惡化,查體:急性病容,鞏膜黃染,肝大壓痛,非手術(shù)治療的首選方法是()

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患者女,66歲。反復(fù)上腹脹痛21年,進(jìn)食后嘔吐2個(gè)月,嘔吐物含有宿食。查體:貧血貌,消瘦,上腹可見(jiàn)胃型,可聞及振水音。為確診,選擇的檢查是()

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第7、8肋閉合性骨折、肝破裂,脈搏106次/分,血壓90/60mmHg.血紅蛋白90g/L,急需的治療是()

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