單項選擇題患者男,35歲。上腹部突發(fā)刀割樣劇痛2小時急診入院。查體:強迫體位,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,以右上腹為著,肝濁音界減小,腸鳴音減弱。若行診斷性腹腔穿刺,穿刺液性質最可能是()
A.草綠色、透明
B.血性、惡臭
C.血性、無臭、淀粉酶含量高
D.完全為血性
E.黃色、混濁、含膽汁或食物殘渣
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1.單項選擇題患者男,35歲。上腹部突發(fā)刀割樣劇痛2小時急診入院。查體:強迫體位,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,以右上腹為著,肝濁音界減小,腸鳴音減弱。假設術后一周,患者出現(xiàn)持續(xù)性高熱,右肋緣下疼痛伴呃逆,WBC 24×109/L,胸片右側中量胸腔積液,最可能的是()
A.肺部感染
B.切口感染
C.膈下膿腫
D.盆腔膿腫
E.胸腔膿腫
2.單項選擇題患者男,35歲。上腹部突發(fā)刀割樣劇痛2小時急診入院。查體:強迫體位,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,以右上腹為著,肝濁音界減小,腸鳴音減弱。下列非手術療法中無必要的是()
A.禁食、胃腸減壓
B.輸液,糾正電解質紊亂
C.抗生素治療
D.針刺治療
E.抗胰酶療法
3.單項選擇題患者4小時前突然出現(xiàn)中上腹劇痛且腹痛持續(xù)存在。該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.急性胰腺炎并發(fā)出血壞死
B.胰腺癌并發(fā)腸梗阻
C.胃癌并發(fā)幽門梗阻
D.消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔
E.小腸梗阻
4.單項選擇題患者4小時前突然出現(xiàn)中上腹劇痛且腹痛持續(xù)存在。如進行腹部檢查,最具診斷價值的體征是()
A.腹肌緊張
B.腹壁柔韌感
C.胃腸型
D.肝濁音界消失或縮小
E.墨菲征陽性
5.單項選擇題患者4小時前突然出現(xiàn)中上腹劇痛且腹痛持續(xù)存在。為確診應選擇的檢查手段是()
A.MRI
B.癌胚抗原測定
C.胃鏡檢查
D.腹部X線平片
E.腹部B超
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