單項(xiàng)選擇題女,25歲。暴飲暴食后心窩部突然疼痛伴惡心嘔吐兩天。無(wú)黃染,體溫37.8℃,脈搏90次/分,血壓為110/70mmHg,左上腹壓痛,輕度肌緊張,白細(xì)胞15×109/L,血淀粉酶64IU(溫氏法),尿淀粉酶256IU(溫氏法),下列哪項(xiàng)處置正確()

A.半流食,針刺療法
B.半流食、解痙、助消化藥
C.禁食、補(bǔ)液、抗生素注射、解痙、鎮(zhèn)痛、抑肽酶
D.禁食、解痙止痛、腎上腺皮質(zhì)激素
E.手術(shù)療法


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2.單項(xiàng)選擇題男,50歲,飲酒后持續(xù)性上腹痛8小時(shí),查體:上腹明顯壓痛,輕度肌緊張,反跳痛,血淀粉酶>500U(Somogyi),下列哪項(xiàng)治療措施不合適()

A.禁食
B.胃腸減壓
C.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.及早應(yīng)用奧曲肽或生長(zhǎng)抑素(思他寧)靜脈滴注

3.單項(xiàng)選擇題男,35歲,腹痛腹脹,嘔吐6小時(shí),查體:上腹壓痛輕微,血淀粉酶>500U(Somogyi),下列治療哪項(xiàng)較不合適()

A.禁食
B.胃腸減壓
C.肌注阿托品止痛
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.洛賽克靜脈滴注

5.單項(xiàng)選擇題男,45歲,上腹持續(xù)疼痛6小時(shí),腹脹,嘔吐,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,血淀粉酶升高達(dá)250U(Somogyi),下列判定哪項(xiàng)最不合適()

A.急性腸梗阻
B.急性出血壞死型胰腺炎
C.消化性潰瘍急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.可排除急性胰腺炎

7.單項(xiàng)選擇題男,38歲,平素身體健康,飲酒后4小時(shí)出現(xiàn)上腹持續(xù)疼痛,14小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難,40次/分,最可能的診斷是()

A.急性胃炎
B.大葉性肺炎
C.急性腸梗阻
D.急性水腫型胰腺炎
E.急性出血壞死型胰腺炎

8.單項(xiàng)選擇題男,49歲,上腹劇烈疼痛4小時(shí)。查體:上腹壓痛輕微,無(wú)板狀腹,為明確診斷,下列哪些檢查較沒(méi)必要()

A.心電圖
B.血淀粉酶
C.X線腹部平片(立位)
D.肝、膽、胰B超檢查
E.尿淀粉酶

10.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎假性囊腫形成時(shí)間為()

A.病后3~4小時(shí)
B.病后24小時(shí)
C.病后3~4天
D.病后3~4周
E.病后3~4個(gè)月

最新試題

患者女,40歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時(shí)后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進(jìn)食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。數(shù)年胃病史及膽石癥史,間有膽絞痛發(fā)作。查體:痛苦病容,體溫37.2℃,呼吸28次/分,淺快,律齊。全腹脹,上腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+),移動(dòng)性濁音(±)。白細(xì)胞12×109/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(溫氏法正常值32U)。排除急性胃腸炎該項(xiàng)診斷的最主要根據(jù)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,35歲,1周前有上腹部挫傷史,上腹部劇烈陣發(fā)性絞痛,發(fā)熱寒戰(zhàn),伴少量柏油樣大便2天,經(jīng)非手術(shù)治療,病情緩解,7日后反復(fù)且病情惡化,查體:急性病容,鞏膜黃染,肝大壓痛,非手術(shù)治療的首選方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

處理外傷性直腸損傷選擇()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

腸易激綜合征腹痛的規(guī)律是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根治術(shù)后5年生存率為65%的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男.33歲。交通事故傷及左季肋部,自述左季肋部疼痛,后疼痛緩解,3日后突發(fā)腹痛加劇,出現(xiàn)失血性休克。查體:全腹壓痛、反跳痛及肌緊張。最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男,30歲。因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐25天入院。測(cè)得血鉀值為3mmol/L,動(dòng)脈血pH7.5.首選補(bǔ)液種類應(yīng)為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者女,50歲。腹脹、腹部持續(xù)性隱痛、發(fā)熱1周,“肝炎”史10年,近3年來(lái)乏力、食欲缺乏,面色晦暗,間斷性齒齦出血。查體:腹部膨隆,無(wú)肌緊張,全腹壓痛及反跳痛,肝未觸及,脾肋下4cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。為明確診斷,最有價(jià)值的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男,64歲。散步時(shí)突然自覺(jué)腹部不適,惡心,頭暈,出虛汗,心率加快,心慌,急就診。查體:P118次/分;BP 100/60mmHg;心律整,面色蒼白,腹部廣泛壓痛,尤以右側(cè)腹明顯,輕度肌緊張,既往有肝炎后肝硬化史,但無(wú)出血史,亦未做進(jìn)一步檢查。最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

在診斷閉合性腹部外傷合并內(nèi)出血中,以下哪一項(xiàng)最重要()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題