女，52歲，12小時(shí)前發(fā)生腹痛，始在臍周，為隱痛不適，發(fā)病后2小時(shí)突然腹痛加劇，擴(kuò)散至全腹，呈持續(xù)性脹痛，伴惡心，嘔吐1次，為少量胃內(nèi)容物。輕度發(fā)熱．37.5℃。查體：急性痛苦面容，BP130/80mmHg，P106次／分，心肺無(wú)異常，全腹均有壓痛，但以右下腹部壓痛明顯，并有肌緊張和反跳痛。結(jié)腸充氣試驗(yàn)（+），WBC25×109/L。
此病人應(yīng)考慮為（）
A.急性膽囊炎合并腹膜炎
B.急性胰腺炎合并腹膜炎
C.急性闌尾炎、穿孔腹膜炎
D.右輸卵管妊娠破裂出血
E.潰瘍病穿孔腹膜炎
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男，42歲，3個(gè)月前右側(cè)腹股溝有一可變性梨形腫物。于4小時(shí)前因扛麻袋（米袋），突然增加腹壓，而使腫塊不能還納，伴有劇痛、惡心嘔吐，嘔吐物為少許胃內(nèi)容物，同時(shí)亦有腹脹、排氣排便停止。查體：急性面容，BP100/70mmHg，P104次／分，心肺無(wú)異常，右陰囊部腫塊（物）6cm×5cm×4cm，緊滿發(fā)硬，觸痛明顯，精索部有柄蒂狀明顯增粗，而皮膚發(fā)紅、觸痛。腹部輕度脹滿，可見(jiàn)腸形，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過(guò)水聲。腹部立位X線片，亦可見(jiàn)階梯狀氣液面
其術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）
A.繼發(fā)出血
B.陰囊血腫
C.切口感染+腸瘺
D.復(fù)發(fā)
E.腹股溝綜合征
A.急性胃痙攣
B.急性膽囊炎
C.急性闌尾炎局限性腹膜炎
D.潰瘍病急性發(fā)作
E.右側(cè)輸尿管結(jié)石
A.口服阿托品
B.服用"胃瘍平"
C.膽囊切除術(shù)
D.闌尾切除+引流術(shù)
E.排石靈治療
男，26歲，于5小時(shí)前無(wú)明顯誘因自覺(jué)心窩部不適、疼痛，惡心，無(wú)嘔吐，并伴頭痛、乏力，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"急性胃炎"，口服胃藥（具體不詳），未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。發(fā)病3小時(shí)后自覺(jué)右下腹部疼痛，為持續(xù)性脹痛，陣發(fā)性加劇，故來(lái)醫(yī)院。查體：急性病容，BP110/70mmHg，P80次／分，T36.8℃，心肺正常。腹部平坦，右下腹局限性壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音輕度亢進(jìn)，但無(wú)氣過(guò)水聲，腹部定位平片，小腸積氣，WBC：14×109/L。
其術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）。
A.膽瘺
B.膈下膿腫
C.切口感染
D.闌尾殘端瘺
E.盆腔殘余膿腫
A.壞疽性闌尾炎并發(fā)門(mén)靜脈炎
B.盆腔位闌尾炎或積膿
C.闌尾周?chē)撃[
D.梗阻性闌尾炎
E.潰瘍病急性穿孔
A.出血
B.糞瘺
C.腹腔膿腫
D.切口感染
E.便秘
A.便血
B.有白細(xì)胞顯著升高
C.已有臍周壓痛反跳痛
D.臍區(qū)及右下腹具有壓痛反跳痛
E.壓痛已固定在右下腹
A.畏寒，發(fā)熱
B.惡心，嘔吐
C.腹瀉或是便秘
D.轉(zhuǎn)移性右下腹痛
E.便血
A.發(fā)熱
B.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性
C.陣發(fā)性右下腹痛
D.轉(zhuǎn)移性腹痛
E.便血
A.淋巴瘤
B.平滑肌瘤
C.類(lèi)癌
D.腺癌
E.小細(xì)胞癌
最新試題
患者女，40歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛，放射到右肩及后背部，2小時(shí)后疼痛劇烈，伴惡心，并吐出所進(jìn)食物，仍不緩解，急診就醫(yī)。數(shù)年胃病史及膽石癥史，間有膽絞痛發(fā)作。查體：痛苦病容，體溫37.2℃，呼吸28次／分，淺快，律齊。全腹脹，上腹肌緊張，壓痛、反跳痛（+），移動(dòng)性濁音（±）。白細(xì)胞12×109/L，血紅蛋白125g/L，尿淀粉酶400U（溫氏法正常值32U）。排除急性胃腸炎該項(xiàng)診斷的最主要根據(jù)是（）
如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液，應(yīng)該（）
腹部閉合性損傷合并出血性休克的處理原則是（）
胰腺損傷如果處理不當(dāng)，最可能的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是（）
如該患者出現(xiàn)煩躁、口渴、血壓持續(xù)下降，而診斷尚未確定應(yīng)給予處置是（）
患者女，34歲。低熱、右下腹痛、腹瀉5個(gè)月。有時(shí)腹瀉便秘交替。消瘦、貧血。紅細(xì)胞沉降率40mm／h。鋇餐檢查：回盲部黏膜粗亂，充盈不佳，呈跳躍征（）
患者男．33歲。交通事故傷及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛緩解，3日后突發(fā)腹痛加劇，出現(xiàn)失血性休克。查體：全腹壓痛、反跳痛及肌緊張。最可能的診斷是（）
脾切除術(shù)后引起兇險(xiǎn)性感染的病原菌主要是（）
女性，35歲，1周前有上腹部挫傷史，上腹部劇烈陣發(fā)性絞痛，發(fā)熱寒戰(zhàn)，伴少量柏油樣大便2天，經(jīng)非手術(shù)治療，病情緩解，7日后反復(fù)且病情惡化，查體：急性病容，鞏膜黃染，肝大壓痛，非手術(shù)治療的首選方法是（）
患者男，58歲。大便帶血2個(gè)月，排便有下墜感，里急后重，直腸鏡檢查距肛門(mén)12cm處3cm×3cm腫塊，菜花狀，質(zhì)脆，易出血，病理診斷直腸腺癌。若選擇手術(shù)，最佳術(shù)式為（）