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單項選擇題男，22歲。饑餓性上腹痛伴反酸1月余。2小時前嘔血1次，暗紅色，量約200ml。體重無明顯變化。否認慢性肝病史。查體：貧血貌，腹軟，上腹部有壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及。應首選考慮的出血原因是（）

A.胃癌
B.胃黏膜脫垂
C.食管胃底靜脈曲張破裂
D.消化性潰瘍
E.急性糜爛性胃炎

1.單項選擇題女，35歲。間斷上腹痛伴反酸10年，10天來加重，空腹痛明顯，常有夜間痛醒，進食后能緩解，體重無變化，大小便正常。最有助于確診的檢查是（）

A.消化道鋇餐造影
B.胃鏡
C.胃液分析
D.血CEA測定
E.腹部B超

2.單項選擇題患者女，58歲。既往體健，因頭暈半天，黑便4次急診。血壓80/50mmHg，心率124次／分，面色蒼白，冷汗。最能盡快明確診斷的檢查是（）

A.超聲心動圖
B.CT
C.血生化、心肌酶
D.造影
E.胃鏡

3.單項選擇題患者女，58歲。既往體健，因頭暈半天，黑便4次急診。血壓80/50mmHg，心率124次／分，面色蒼白，冷汗。急救措施首選（）

A.抗炎補液治療
B.開腹探查
C.含服硝酸甘油
D.溶栓治療
E.輸血、補液，糾正休克

4.單項選擇題女性，35歲，1周前有上腹部挫傷史，上腹部劇烈陣發(fā)性絞痛，發(fā)熱寒戰(zhàn)，伴少量柏油樣大便2天，經(jīng)非手術治療，病情緩解，7日后反復且病情惡化，查體：急性病容，鞏膜黃染，肝大壓痛非手術治療的首選方法是（）

A.輸血
B.靜脈點滴止血藥
C.補液
D.抗生素
E.護肝藥物

5.單項選擇題女性，35歲，1周前有上腹部挫傷史，上腹部劇烈陣發(fā)性絞痛，發(fā)熱寒戰(zhàn)，伴少量柏油樣大便2天，經(jīng)非手術治療，病情緩解，7日后反復且病情惡化，查體：急性病容，鞏膜黃染，肝大壓痛目前，合理的治療方法是（）

A.手術治療
B.增加抗生素的用量
C.大量輸血
D.應用止血藥物
E.護肝藥物

6.單項選擇題男，50歲。嘔血2小時，量約600ml。慢性乙型肝炎10年。查體：脾肋下2cm。出血病因首先考慮是（）

A.胃血管畸形破裂
B.食管胃底靜脈曲張破裂
C.胃癌
D.消化性潰瘍
E.食管賁門黏膜撕裂綜合征

7.單項選擇題藥物治療首選（）

A.質子泵阻滯劑
B.硫糖鋁
C.生長抑素制劑
D.膠體次枸櫞酸鉍
E.鋇劑

8.單項選擇題患者女，42歲。因嘔吐咖啡色液體及黑便來診。既往無胃病及肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓100/60mmHg，心率92次／分，腹軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。最可能的診斷是（）

A.食管靜脈曲張破裂出血
B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血
C.胃癌出血
D.Zollinger-Ellison綜合征并發(fā)出血
E.小腸腫瘤

9.單項選擇題上消化道出血時，為尋找出血的病因，首選的輔助檢查方法是（）

A.胃鏡檢查
B.上消化道鋇餐
C.胃液分析
D.CT
E.選擇性動脈造影

10.單項選擇題劇烈嘔吐后出現(xiàn)嘔血的情況強烈提示（）

A.消化性潰瘍
B.賁門癌
C.食管胃底靜脈曲張破裂
D.食管賁門黏膜撕裂綜合征
E.食管癌