單項選擇題患者女,40歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。數(shù)年胃病史及膽石癥史,間有膽絞痛發(fā)作。查體:痛苦病容,體溫37.2℃,呼吸28次/分,淺快,律齊。全腹脹,上腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+),移動性濁音(±)。白細胞12×109/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(溫氏法正常值32U)。排除急性胃腸炎該項診斷的最主要根據(jù)是()
A.患者有持續(xù)腹痛
B.尿淀粉酶輕度升高
C.上腹部存在肌緊張、反跳痛
D.患者體溫輕度高
E.患者有腹脹
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1.單項選擇題腸易激綜合征腹痛的規(guī)律是()
A.無明顯規(guī)律性
B.疼痛排便--加重
C.進食疼痛--緩解
D.疼痛--進食--緩解
E.疼痛--排便緩解
2.單項選擇題患者男,60歲。因胃潰瘍合并多次大出血,行胃次全切除術(shù),該患者術(shù)后5天出現(xiàn)黑便。該患者術(shù)后可能出現(xiàn)的營養(yǎng)性并發(fā)癥不包括()
A.體重減輕
B.溶血性貧血
C.腹瀉
D.脂肪瀉
E.骨病
3.單項選擇題患者男,30歲。因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐25天入院。測得血鉀值為3mmol/L,動脈血pH7.5.首選補液種類應(yīng)為()
A.乳酸、氯化鉀溶液
B.氯化鉀溶液
C.蒸餾水
D.葡萄糖鹽水
E.葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液
4.單項選擇題根治術(shù)后5年生存率為65%的是()
A.乙狀結(jié)腸癌,DukesA1期
B.脾曲結(jié)腸癌,DukesC期
C.橫結(jié)腸癌,DukesA2期
D.乙狀結(jié)腸癌,DukesD期
E.降結(jié)腸癌,DukesB期
5.單項選擇題女性,35歲,1周前有上腹部挫傷史,上腹部劇烈陣發(fā)性絞痛,發(fā)熱寒戰(zhàn),伴少量柏油樣大便2天,經(jīng)非手術(shù)治療,病情緩解,7日后反復(fù)且病情惡化,查體:急性病容,鞏膜黃染,肝大壓痛,非手術(shù)治療的首選方法是()
A.輸血
B.靜脈點滴止血藥
C.補液
D.抗生素
E.護肝藥物
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患者男,64歲。散步時突然自覺腹部不適,惡心,頭暈,出虛汗,心率加快,心慌,急就診。查體:P118次/分;BP 100/60mmHg;心律整,面色蒼白,腹部廣泛壓痛,尤以右側(cè)腹明顯,輕度肌緊張,既往有肝炎后肝硬化史,但無出血史,亦未做進一步檢查。最可能的診斷是()
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