單項選擇題女性,64歲,1周來乏力、食欲減退、惡心、厭油,尿黃呈茶色,有時大便顏色變淺,實驗室檢查ALT1920IU/L,AST1575IU/L,T-BIL136gmol/L,D-BIL68μmol/L,無慢性肝炎病史,15歲時曾患甲型肝炎,1個月前曾去海邊度假為明確診斷,應做檢查()
A.抗HAv-IgM和抗HAV-IgG
B.HBsAg
C.HCVRNA和抗-HCV
D.HIbAg和抗-HDIgM
E.抗-HEV
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1.單項選擇題男性,45歲,有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史,突然病情加重,極度疲乏,實驗室檢查ALT104IU/L、T-BIL219μmol/L,PTA<40%、ALB28g/L,血氨180μMol/L,HBVDNA6.8×108copies/ml,皮膚、黏膜有出血點,B超提示肝縮小、腹水診斷應首先考慮為()
A.慢性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.急性重型肝炎
E.乙肝后肝硬化
2.單項選擇題男性,45歲,有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史,突然病情加重,極度疲乏,實驗室檢查ALT104IU/L、T-BIL219μmol/L,PTA<40%、ALB28g/L,血氨180μMol/L,HBVDNA6.8×108copies/ml,皮膚、黏膜有出血點,B超提示肝縮小、腹水下列治療不適宜的是()
A.一般支持治療
B.肝細胞生長因子促進肝細胞再生
C.治療并發(fā)癥
D.人工肝支持治療
E.干擾素-α抗病毒治療
3.單項選擇題患者男性,45歲,十年前外傷后曾靜脈輸血治療,近期持續(xù)發(fā)熱,咳嗽,咳痰,經治療無明顯好轉,伴有全身不適,肌肉酸痛,可觸及頸部、腹股溝部淋巴結腫大,皮膚粘膜出現紫紅色"葡萄樣"結節(jié)。根據以上情況,考慮最可能的診斷為()
A.病毒性感冒合并肺部感染
B.肺癌
C.皮膚癌
D.何杰金氏病
E.梅毒
F.艾滋病
G.流行性出血熱
4.多項選擇題患者男性,45歲,十年前外傷后曾靜脈輸血治療,近期持續(xù)發(fā)熱,咳嗽,咳痰,經治療無明顯好轉,伴有全身不適,肌肉酸痛,可觸及頸部、腹股溝部淋巴結腫大,皮膚粘膜出現紫紅色"葡萄樣"結節(jié)。對于此病人可采取的措施包括()
A.聯(lián)合抗病毒治療"雞尾酒"療法
B.應用激素
C.明確感染部位及微生物種類
D.針對特異性感染的治療
E.靜點青霉素G
F.口服紅霉素
5.多項選擇題患者男性,45歲,十年前外傷后曾靜脈輸血治療,近期持續(xù)發(fā)熱,咳嗽,咳痰,經治療無明顯好轉,伴有全身不適,肌肉酸痛,可觸及頸部、腹股溝部淋巴結腫大,皮膚粘膜出現紫紅色"葡萄樣"結節(jié)。為進一步明確診斷,需要哪些檢查()
A.梅毒抗體檢查
B.肥達反應
C.外斐反應
D.鉤端螺旋體凝集溶解試驗
E.HIV抗體檢查
F.免疫功能檢測