單項選擇題男性,68歲。慢性咳嗽,咳痰20多年,活動后氣促伴喘息7~8年,加重2周。體查:神清,發(fā)紺,桶狀胸,劍突下可見心臟搏動,雙肺可聞干、濕啰音,心率120次/分,律不齊,有早搏,肝肋下2.5cm觸及,質(zhì)中等有壓痛,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫。血常規(guī):WBC12×109/L,N0.85,心電圖示房性早搏,偶發(fā)室性早搏。動脈血氣分析:pH7.63,PaO27.7kPa(85mmHg),PCO225mmHg,HCO-334mmol/L,BE4mmol/L。在處理中,下列哪項最恰當(dāng)()

A.給氧+呼吸興奮劑
B.控制感染,保持呼吸道通暢
C.靜脈注射速尿消腫
D.靜脈注射西地蘭強心
E.靜脈注射利多卡因糾正心律失常


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男性,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30年,活動后氣短12年。動脈血氣分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg,能夠延長壽命,防止肺動脈高壓發(fā)展的最有效的家庭治療是()

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男性,62歲。近5年來氣急進(jìn)行性加重。10個月前曾因呼吸衰竭搶救恢復(fù)。1周來咳嗽氣急加重伴尿少住院。體檢神志淡漠,氣急,輕度紫紺,眼瞼水腫,球結(jié)膜充血水腫。頸靜脈充盈,于呼氣相尤其明顯。肝上界第6肋間水平,肋下2.5cm,質(zhì)尚軟,肝頸回流試驗(±),下肢輕度水腫。血氣分析(不吸氧):pH7.45,PaCO210.6kPa(80mmHg),HCO-350mmol/L,PaO26.7kPa(50mmHg)。查房時醫(yī)生們對心力衰竭診斷出現(xiàn)意見分歧,你認(rèn)為下列哪種意見更符合實際()

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男性,60歲。因患肺源性心臟病(肺心?。?、3天來發(fā)熱、咳黃膿性痰、氣急加重前來急診。在未明確肺部感染病原菌的情況下,選擇抗生素的下列原則中哪一項比較合理()

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