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單項選擇題肺炎鏈球菌肺炎胸痛的原因是（）

A.炎癥累及肋間神經(jīng)所致
B.病變刺激肺泡所致
C.病變累及胸膜所致
D.并發(fā)膿胸所致
E.病變累及血管膜所致

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1.單項選擇題女性，9歲，小學生，一周前出現(xiàn)乏力，咽痛頭痛，咳嗽，咳少量黏痰，體溫38.6℃，實驗室檢查8×10⁹／L，中性粒細胞80%，X線檢查示：雙肺下野不規(guī)則浸潤陰影。以上描述最有可能的診斷是（）

A.細菌性肺炎
B.病毒性肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.真菌性肺炎
E.化學性肺炎

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2.單項選擇題X線顯示炎性浸潤逐漸吸收，可有片塊區(qū)域吸收較早，呈現(xiàn)"假空洞"征（）

A.肺膿腫
B.支氣管肺癌
C.細菌性肺炎
D.肺囊腫繼發(fā)感染
E.浸潤性肺結(jié)核

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3.單項選擇題男性，58歲。膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。【假設信息】如果患者痰多壅塞、咳嗽無力、低氧血癥進行性加重并出現(xiàn)CO2潴留，其治療措施應采取（）

A.氣管插管，改善引流和機械輔助通氣
B.經(jīng)纖維支氣管鏡吸痰
C.體位引流
D.霧化吸入改善呼吸道濕化，以利排痰
E.高頻通氣

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4.單項選擇題病程相對較長，中毒癥狀多不明顯，洞壁較厚，多呈偏心空洞，內(nèi)壁凹凸不平，空洞周圍多無炎性浸潤。（）

A.空洞性肺結(jié)核，繼發(fā)感染
B.支氣管肺癌
C.囊腫繼發(fā)感染
D.肺膿腫
E.細菌性肺炎

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5.單項選擇題女性，9歲，小學生，一周前出現(xiàn)乏力，咽痛頭痛，咳嗽，咳少量黏痰，體溫38.6℃，實驗室檢查8×10⁹／L，中性粒細胞80%，X線檢查示：雙肺下野不規(guī)則浸潤陰影。本病應與哪些疾病相鑒別（）

A.吸入性肺炎、社區(qū)獲得性肺炎
B.病毒性肺炎、軍團菌肺炎
C.細菌性肺炎
D.真菌性肺炎
E.肺結(jié)核

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6.單項選擇題男性，58歲。膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。在獲得病原學診斷前其經(jīng)驗性抗菌治療應選擇（）

A.大劑量青霉素
B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑
C.第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類抗生素
D.單一喹諾酮類
E.第二代頭孢菌素

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7.單項選擇題男性，58歲。膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。該病例醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎其最可能的病原體是（）

A.厭氧菌
B.革蘭陰性桿菌
C.肺炎鏈球菌
D.化膿性鏈球菌
E.表皮葡萄球菌

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8.單項選擇題男性，35歲。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見帶鐵銹色黃痰，伴右側(cè)胸痛就診。體檢：熱性病容，體溫38.9℃。右上肺叩實，聞及支氣管呼吸音。心率102次/min，律齊，心音強。該病例經(jīng)驗性抗菌治療應選擇（）

A.青霉素聯(lián)合鏈霉素
B.青霉素
C.慶大霉素
D.林可霉素
E.環(huán)丙沙星

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9.單項選擇題男性，24歲，高熱、流涕、咳嗽4天，于2001年4月7日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線片示雙肺透亮度降低，經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解，呼吸困難進一步加重，胸部X線片示雙肺呈白肺，R35次/min，血氣分析（FiO₂29%）示pH值7.35，PaO₂56mmHg，PaCO₂36mmHg。該患者可能的病原為（）

A.支原體
B.軍團菌
C.病毒
D.葡萄球菌
E.厭氧菌

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10.單項選擇題男性，24歲，高熱、流涕、咳嗽4天，于2001年4月7日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線片示雙肺透亮度降低，經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解，呼吸困難進一步加重，胸部X線片示雙肺呈白肺，R35次/min，血氣分析（FiO₂29%）示pH值7.35，PaO₂56mmHg，PaCO₂36mmHg。病原治療主要選用（）

A.紅霉素
B.碳青霉烯類
C.更昔羅韋
D.克林霉素
E.甲硝唑

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