單項選擇題男性，44歲。因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），骨折已經(jīng)過處理，正接受人工氣道和呼氣末正壓機械通氣治療。內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)肺部感染致病菌的最主要來源為（）
A.胃腸道和口咽部定植菌
B.皮膚定植菌
C.膽道定植菌
D.會陰部定植菌
E.體癬等皮膚真菌
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1.單項選擇題男性，44歲。因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），骨折已經(jīng)過處理，正接受人工氣道和呼氣末正壓機械通氣治療。為預(yù)防肺部感染，針對外源性感染途徑，下列措施以哪一項最重要（）
A.嚴格無菌操作、器械的消毒滅菌
B.隔離
C.空氣消毒
D.地板、墻壁消毒
E.吸痰
2.單項選擇題男性，44歲。因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），骨折已經(jīng)過處理，正接受人工氣道和呼氣末正壓機械通氣治療。為預(yù)防內(nèi)源性下呼吸道感染，應(yīng)采取的主要措施為（）
A.預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素
B.改氣管插管為氣管切開
C.避免應(yīng)用H2受體阻滯劑以防止胃液pH升高，及試用選擇性胃腸道脫污染
D.防止嘔吐
E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白
3.單項選擇題男性，28歲。因酒醉后漸起發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，伴寒戰(zhàn)?？人?，少量膿血痰。病程已近2周，曾應(yīng)用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉(zhuǎn)。1天前起氣急，左側(cè)胸痛，X線檢查示左肺中下野大片密影，其中見多發(fā)性膿腔，部分伴液平。左側(cè)少量液氣胸，肺約壓縮15%。該病例經(jīng)驗性抗菌治療，宜選擇（）
A.頭孢唑啉
B.萬古霉素
C.頭孢拉定
D.頭孢他啶
E.頭孢曲松
4.單項選擇題男性，28歲。因酒醉后漸起發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，伴寒戰(zhàn)?？人?，少量膿血痰。病程已近2周，曾應(yīng)用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉(zhuǎn)。1天前起氣急，左側(cè)胸痛，X線檢查示左肺中下野大片密影，其中見多發(fā)性膿腔，部分伴液平。左側(cè)少量液氣胸，肺約壓縮15%。本病例肺部感染的最可能病原菌應(yīng)是（）
A.金黃色葡萄球菌
B.厭氧菌
C.肺炎鏈球菌
D.化膿性鏈球菌
E.肺炎克雷白桿菌
5.單項選擇題男性，28歲。因酒醉后漸起發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，伴寒戰(zhàn)?？人裕倭磕撗?。病程已近2周，曾應(yīng)用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉(zhuǎn)。1天前起氣急，左側(cè)胸痛，X線檢查示左肺中下野大片密影，其中見多發(fā)性膿腔，部分伴液平。左側(cè)少量液氣胸，肺約壓縮15%。為證實病原學(xué)診斷，首先應(yīng)采集的標(biāo)本是（）
A.經(jīng)纖維支氣管鏡吸引標(biāo)本
B.痰液
C.血液
D.咽拭子
E.胸水
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該病例痰培養(yǎng)細菌對上述藥物耐藥或用藥48小時未見效，此時抗菌治療應(yīng)選擇（）
題型：單項選擇題
為獲得可靠病原學(xué)診斷，最理想的標(biāo)本來源是（）
題型：單項選擇題
【假設(shè)信息】如果患者痰多壅塞、咳嗽無力、低氧血癥進行性加重并出現(xiàn)CO2潴留，其治療措施應(yīng)采?。ǎ?/p>
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社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌為（）
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男性，15歲。1個月前進食不慎，自覺有米粒嗆入氣管。此后頻頻咳嗽，偶有白黏痰或黃膿痰，并一度有發(fā)熱。胸部平片未見明顯病變（）
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題型：單項選擇題