單項選擇題
男性,70歲。反復(fù)咳嗽咳痰30年,雙下肢水腫2年,1天前咳嗽咳痰加重,黃色黏稠痰,口唇發(fā)紺,神志恍惚,雙下肺可聞干、濕性啰音,心率118次/分,血氣分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO32mmol/L。
對患者判斷有無二氧化碳潴留的表現(xiàn)中,下列不正確的是()
A.精神興奮,煩躁不安
B.持續(xù)性頭痛
C.室性期前收縮或其他心律失常
D.球結(jié)膜充血水腫
E.心率加快,血壓上升
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1.單項選擇題男性,70歲,肺心病??饶撎蛋闅饧奔又?周。今晨起神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇青紫,兩肺濕啰音,心率116次/分,血壓25/14kPa。首選哪項檢查以確定診斷()
A.痰細(xì)菌培養(yǎng)
B.痰真菌培養(yǎng)
C.冷凝集試驗
D.血清抗體測定
E.痰抗酸桿菌涂片
2.單項選擇題男性,70歲,肺心病??饶撎蛋闅饧奔又?周。今晨起神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇青紫,兩肺濕啰音,心率116次/分,血壓25/14kPa。治療藥物首選()
A.青霉素
B.紅霉素
C.氟康唑
D.雷米封+利福平
E.病毒唑
3.單項選擇題男性,70歲,肺心病??饶撎蛋闅饧奔又?周。今晨起神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇青紫,兩肺濕啰音,心率116次/分,血壓25/14kPa。此時最主要的治療在于()
A.用降壓藥
B.糾正缺氧及二氧化碳潴留
C.使用抗生素
D.糾正心衰
E.用利尿劑
4.單項選擇題男性,70歲,肺心病??饶撎蛋闅饧奔又?周。今晨起神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇青紫,兩肺濕啰音,心率116次/分,血壓25/14kPa。為明確診斷還需要做哪項檢查()
A.CT
B.心電圖
C.心肌酶譜
D.腦電圖
E.動脈血氣分析
5.單項選擇題男性,18歲。反復(fù)午后發(fā)熱1個月,體溫在37.3~37.8℃,疲乏無力,消瘦。近一周咳嗽,偶爾咯血性痰,夜間盜汗,無胸痛、氣短。外院X線檢查見右鎖骨上斑片狀陰影,痰結(jié)核菌檢查陰性。該患者的診斷是()
A.支氣管肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.浸潤型肺結(jié)核
D.支氣管擴(kuò)張癥
E.大葉性肺炎