單項選擇題中年男性,醉酒后嘔吐、誤吸,出現(xiàn)咳嗽、咳痰,呼吸困難,胸片提示雙肺毛玻璃樣改變,吸氧4L/min條件下,血氣分析pH7.46,PaO252mmHg,PaCO228mmHg該患者最恰當(dāng)?shù)脑\斷是().
A.急性肺損傷,Ⅰ型呼吸衰竭,代謝性酸中毒
B.急性肺損傷,Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性堿中毒
C.ARDS,Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性堿中毒
D.ARDS,Ⅰ型呼吸衰竭,代謝性酸中毒
E.ARDS,Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性堿中毒
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1.單項選擇題男性,65歲,反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息20年,復(fù)發(fā)加重1周,口唇發(fā)紺,血氣分析pH7.30,PaO248mmHg,PaCO272mmHg該患者血氣和酸堿最適宜的診斷是().
A.Ⅰ型呼吸衰竭,代謝性酸中毒
B.Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒
C.Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒
D.Ⅱ型呼吸衰竭,代謝性酸中毒
E.Ⅱ型呼吸衰竭,代謝性堿中毒
2.單項選擇題男性,65歲,反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息20年,復(fù)發(fā)加重1周,口唇發(fā)紺,血氣分析pH7.30,PaO248mmHg,PaCO272mmHg該患者經(jīng)積極治療病情無明顯改善,則需要().
A.加大流量吸氧
B.增加吸痰次數(shù)
C.加大呼吸興奮劑
D.靜脈滴注氨茶堿
E.氣管插管呼吸機輔助呼吸
3.單項選擇題男性,65歲,反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息20年,復(fù)發(fā)加重1周,口唇發(fā)紺,血氣分析pH7.30,PaO248mmHg,PaCO272mmHg該患者如果神志恍惚,呼吸36次/分,胸部聽診較多痰鳴音,則治療上不適宜的措施為().
A.持續(xù)低流量吸氧
B.間斷吸痰
C.使用呼吸興奮劑
D.使用祛痰藥
E.靜脈輸注抗生素
4.單項選擇題女性,28歲,在工作中突然倒地,意識不清,四肢陣發(fā)性抽搐,小便失禁,約1分鐘后逐漸清醒最有確診價值的檢查是().
A.心電圖
B.血糖和血生化測定
C.腦部CT
D.腦電圖檢查
E.頸動脈超聲多譜勒
5.單項選擇題
女性,40歲,近半年來體重明顯增加,伴乏力,納差,便秘;血清TSH60mU/L(正常0.6~4mU/L),雙下肢非指凹性水腫。甲狀腺Ⅱ度腫大,不平,呈橡皮樣韌硬
最可能的病因是().A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
B.橋本病
C.慢性腎小球腎炎
D.特發(fā)性水腫
E.神經(jīng)官能癥