單項選擇題
青年女性,有靜脈注射麻醉藥物史,高熱10余天,偶有咳嗽,少量黃痰,院外靜脈滴注青霉素、頭孢等抗生素一周后體溫下降到38I:回家口服藥物,兩天前再次發(fā)熱,體溫39.7℃,一直持續(xù)發(fā)熱,間斷咳黃色濃痰,偶有痰中帶血。急查血常規(guī)白細胞總數22.4×109/L,中性粒細胞90%,胸片雙肺多發(fā)片絮狀陰影,并見多個空洞
此患者此時最優(yōu)先的診療措施是()
A.胸部CT檢查
B.抽血查肝腎功能
C.抽血做血培養(yǎng)
D.痰找結核桿菌
E.靜脈大劑量使用抗生素
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1.單項選擇題男性,55歲。乏力、消瘦伴上腹脹滿半年余。查體:肝肋下2cm,脾平臍。Hb100g/L,WBC110×109/L,PLT98×109/L,血分類:原粒5%,早幼粒3%,中幼粒10%,晚幼粒12%。此患者最可能的診斷是()
A.骨髓纖維化
B.原發(fā)性血小板增多癥
C.類白血病反應
D.慢性粒細胞白血病
E.慢性淋巴細胞白血病
2.單項選擇題
青年女性,有靜脈注射麻醉藥物史,高熱10余天,偶有咳嗽,少量黃痰,院外靜脈滴注青霉素、頭孢等抗生素一周后體溫下降到38I:回家口服藥物,兩天前再次發(fā)熱,體溫39.7℃,一直持續(xù)發(fā)熱,間斷咳黃色濃痰,偶有痰中帶血。急查血常規(guī)白細胞總數22.4×109/L,中性粒細胞90%,胸片雙肺多發(fā)片絮狀陰影,并見多個空洞
如患者病情危重,首選的抗生素是()
A.二代頭孢菌素
B.三代頭孢菌素
C.抗霉菌藥物
D.萬古霉素
E.以上都不是
3.單項選擇題女,24歲,幼年有“支氣管哮喘病”。反復出現發(fā)作性氣喘、咳嗽2年,每月發(fā)作2~4次,吸入煤煙或香煙煙霧后出現喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶堿后緩解,無發(fā)作時如常人,曾胸片檢查無異常,本次就診查體雙肺呼吸音清晰,無干濕鳴該患者對確診最有價值的檢查是()
A.胸部X片
B.胸部CT
C.痰培養(yǎng)
D.支氣管激發(fā)試驗
E.纖維支氣管鏡
4.單項選擇題男,27歲,右側持續(xù)胸痛1周,疼痛為燒灼樣,有時需口服止痛藥。深呼吸對胸痛無影響,但上身轉動時胸痛加重,能正常工作,無咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難該患者確診最有價值的檢查是()
A.胸部正側位片
B.胸部高分辨CT檢查
C.痰培養(yǎng)
D.痰找抗酸桿菌
E.支氣管動脈造影
5.單項選擇題男,16歲,胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音,震耳,伴有震顫,但聽診器離開胸壁聽不到。該患者治療首選()
A.房間隔缺損修補
B.結扎動脈導管
C.洋地黃強心治療
D.室間隔缺損修補
E.利尿劑