患者，高熱伴皮膚瘀斑2周。查體：體溫39℃，胸部和下肢可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜部黃，胸骨壓痛，右下肺可及少許啰音，心率110次／分，律齊，腹軟，肝脾未及。檢查：Hb75g/L，WBC2.8×109/L，PLT20×109/L，骨穿示增生極度活躍，見大量細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)有粗大顆粒，易見Auer小體，有的呈柴捆狀，Pox染色陽性和強(qiáng)陽性。最可能的診斷是（）
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.急性單核細(xì)胞白血病
C.急性粒單核細(xì)胞白血病
D.急性早幼粒細(xì)胞白血病
E.M1型白血病
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患者女，25歲。發(fā)熱伴牙齦出血2周。查體：貧血貌，脾肋下3cm，胸骨壓痛（+），血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞14.0×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞占0.62。為進(jìn)一步診斷，應(yīng)首選的檢查是（）
A.染色體核型分析
B.骨髓細(xì)胞化學(xué)染色
C.血清鐵測(cè)定
D.血細(xì)菌培養(yǎng)
E.紅細(xì)胞沉降率
A.M1型白血病
B.M2型白血病
C.M3型白血病
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.急性單核細(xì)胞白血病
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.急性粒細(xì)胞白血病
C.慢性粒細(xì)胞白血病
D.出血性貧血
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性單核細(xì)胞白血病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.急性粒單核細(xì)胞白血病
E.M1型
患者女性，35歲。因高熱、寒戰(zhàn)伴咽部疼痛4天入院，有甲狀腺功能亢進(jìn)病史，服用甲巰咪唑治療。查體：頜下淋巴結(jié)明顯腫大，壓痛明顯，胸骨壓痛（-），肝脾不大。Hb126g/L，WBC1.6×109/L，N15%，PLT112×109/L。骨髓檢查：粒系增生低下，以中晚幼為主，紅系和巨核系大致正常。本例最可能的診斷是（）
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.傳染性單核細(xì)胞增多癥
C.白細(xì)胞減少癥
D.急性單核細(xì)胞白血病
E.粒細(xì)胞缺乏癥
患者女性，38歲，2周來頭暈、乏力來院急診，查Hb：136g/L，WBC：1.9×109/L，PLT：250×109/L，病史中應(yīng)詳細(xì)詢問（）
A.長(zhǎng)期服藥情況
B.家族史
C.營(yíng)養(yǎng)及飲食情況
D.月經(jīng)史
E.消化性潰瘍病史
患者男性，47歲，因癲癇病史長(zhǎng)期服用苯妥英鈉，近1個(gè)月來因頭暈、乏力就診，查血常規(guī)示中性粒細(xì)胞0.8×109/L，其中性粒細(xì)胞水平為（）
A.輕度減少
B.中度減少
C.重度減少
D.粒細(xì)胞缺乏癥
E.水平正常
A.周圍血片
B.骨髓象
C.血清鐵總鐵結(jié)合力
D.血紅蛋白電泳
E.紅細(xì)胞沉降率
患者女，25歲。發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸4年。脾肋下2.5cm，質(zhì)中。血紅蛋白90g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞比例0.05，白細(xì)胞和血小板均正常。紅細(xì)胞滲透壓滲透脆性試驗(yàn)：0.7%鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸。
考慮治療措施時(shí)應(yīng)首選（）
A.輸血
B.糖皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.葉酸
E.抗感染
A.缺鐵性貧血
B.海洋性貧血
C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
D.失血性貧血
E.巨幼細(xì)胞貧血
最新試題
輸血引起的急性溶血的特異性表現(xiàn)（）
患者女，40歲，因?qū)m頸癌接受化療。近3天來常發(fā)生牙齦出血，血小板計(jì)數(shù)20×109/L。遂給予血小板輸注，輸注后20分鐘，患者突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心，體溫39.5℃，尿色正常。該患者很可能發(fā)生輸血不良反應(yīng)是（）
能同時(shí)啟動(dòng)內(nèi)源性和外源性凝血途徑的DIC的是（）
該患者的首選治療是（）
肝素的抗凝血作用機(jī)制是（）
下列哪種疾病脾腫大最顯著？（）
患者男，15歲。自幼有出血傾向。出血時(shí)間延長(zhǎng)，凝血時(shí)間正常，血小板150×109/L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)，凝血酶原時(shí)間正常。父親也有類似病史，考慮的診斷是（）
首要治療措施是（）
本例確診DIC，需立即進(jìn)行下列治療，除了（）
支持ITP診斷的是（）