患者男，20歲。發(fā)熱2周，體溫38～39℃。檢查：皮膚散在紫癜，頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)5～6個(gè)，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞10×109／L，血小板25×109／L。
此患者在治療3周后，出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐，Kernig征(+)。應(yīng)采取的治療方案是（）
A.應(yīng)用廣譜抗生素
B.鏈霉素、異煙肼、利福平聯(lián)合治療
C.化療+鞘內(nèi)注射MTX
D.腎上腺皮質(zhì)激素+先鋒霉素
E.放療
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男，20歲。發(fā)熱2周，體溫38～39℃。檢查：皮膚散在紫癜，頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)5～6個(gè)，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞10×109／L，血小板25×109／L。
此患者在發(fā)熱、頭痛、嘔吐第二日作腦脊液檢查，最可能的發(fā)現(xiàn)為（）
A.腦脊液中性粒細(xì)胞增高
B.細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性
C.腦脊液發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌
D.腦脊液蛋白量顯著增高，糖定量減低
E.腦脊液白血病細(xì)胞增多
患者男，20歲。發(fā)熱2周，體溫38～39℃。檢查：皮膚散在紫癜，頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結(jié)5～6個(gè)，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞10×109／L，血小板25×109／L。
對(duì)診斷幫助最大的檢查是（）
A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.紅細(xì)胞沉降率
C.胸部X線片
D.骨髓象檢查
E.血小板抗體測(cè)定
患者男，36歲。4天來(lái)鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞10.0×109／L，血小板16×109/L。骨髓增生極度活躍，絕大多數(shù)細(xì)胞呈清一色，胞質(zhì)內(nèi)有大小不等顆粒及成堆Auer小體，過(guò)氧化酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。
應(yīng)首選的治療（）
A.DA方案
B.全反式維A酸
C.羥基脲
D.VP方案
E.輸血
患者男，36歲。4天來(lái)鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞10.0×109／L，血小板16×109/L。骨髓增生極度活躍，絕大多數(shù)細(xì)胞呈清一色，胞質(zhì)內(nèi)有大小不等顆粒及成堆Auer小體，過(guò)氧化酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。
臨床最容易出現(xiàn)的情況是（）
A.巨脾
B.DIC
C.嚴(yán)重感染
D.發(fā)熱
E.齒齦腫脹
A.DA方案
B.HA方案
C.HOAP方案
D.VDP方案
E.NP方案
A.脾切除術(shù)
B.輸血小板懸液
C.控制感染
D.白細(xì)胞去除術(shù)
E.鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤
患者男，26歲。6天前發(fā)熱、咽痛，應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。頸部淺表淋巴結(jié)腫大，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L，原始細(xì)胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×109/L。
體檢中應(yīng)特別注意的體征是（）
A.瞼結(jié)膜蒼白
B.胸骨壓痛
C.淺表淋巴結(jié)腫大
D.皮膚出血點(diǎn)
E.皮膚瘀斑
患者男，26歲。6天前發(fā)熱、咽痛，應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。頸部淺表淋巴結(jié)腫大，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L，原始細(xì)胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×109/L。
為明確診斷應(yīng)做的檢查是（）
A.血小板抗體
B.血清鐵蛋白
C.紅細(xì)胞沉降率
D.淋巴結(jié)活檢
E.骨髓涂片細(xì)胞學(xué)檢查
患者女，36歲。發(fā)熱、面色蒼白伴牙齦出血2周入院。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞2．0×109/L，血小板50×109/L，血漿纖維蛋白原0.8g/L。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，細(xì)胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%。
首選的治療方案應(yīng)為（）
A.小劑量阿糖胞苷
B.柔紅霉素加阿糖胞苷
C.泰素方案
D.高三尖杉酯堿加阿糖胞苷
E.全反式維A酸+肝素
患者女，36歲。發(fā)熱、面色蒼白伴牙齦出血2周入院。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞2．0×109/L，血小板50×109/L，血漿纖維蛋白原0.8g/L。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，細(xì)胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%。
獲得完全緩解后的治療策略是（）
A.化療與全反式維A酸交替治療
B.單用全反式維A酸維持治療
C.定期聯(lián)合化療
D.中劑量阿糖胞苷強(qiáng)化治療
E.觀察
最新試題
下列支持ITP診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）
貧血病人，化驗(yàn)為小細(xì)胞正色素性貧血，伴有慢性下肢潰瘍，血清鐵9.1μmol/L ，總鐵結(jié)合力29.9μmol/L ，骨髓外鐵為(++)，診斷為（）
急性型DIC高凝期患者的治療原則，除消除病因、治療原發(fā)病外，應(yīng)首先考慮（）
患者女，40歲，因?qū)m頸癌接受化療。近3天來(lái)常發(fā)生牙齦出血，血小板計(jì)數(shù)20×109/L。遂給予血小板輸注，輸注后20分鐘，患者突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心，體溫39.5℃，尿色正常。該患者很可能發(fā)生輸血不良反應(yīng)是（）
不屬于保護(hù)腎功的預(yù)防措施的是（）
患者女，34歲。因前置胎盤(pán)大出血入院行手術(shù)治療。術(shù)中輸注紅細(xì)胞懸液26單位，機(jī)采血小板2個(gè)治療量，手術(shù)創(chuàng)面滲血不止。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb 100g/L，血小板90×109／L，凝血酶原時(shí)間(PT)為21秒（正常對(duì)照為11～15秒），血漿纖維蛋白原0.6g/L。此時(shí)應(yīng)輸注（）
患者女，45歲。嚴(yán)重骨盆骨折，24小時(shí)尿量200ml，血鉀5.9mmol／L，二氧化碳結(jié)合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L。下列治療措施不正確的是（）
輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，再適當(dāng)調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)異常情況。調(diào)整輸注速度是根據(jù)受血者的（）
近年來(lái)臨床輸血中細(xì)菌污染反應(yīng)增多的最主要原因是（）
臨床上最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)是（）