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單項(xiàng)選擇題患兒，男性，1歲，腹瀉3月余?；純喊l(fā)病以來食欲差。查體：煩躁不安、明顯消瘦、肌肉松弛，體重7.2kg，診斷為營養(yǎng)不良。此患兒輔助檢查中最突出的變化是（）

A.血清白蛋白濃度降低
B.胰島素樣生長因子1（IGF-1）水平下降
C.血清酶活性、血糖、血漿膽固醇水平降低
D.各種電解質(zhì)、維生素及微量元素缺乏
E.生長激素分泌反而增多

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1.單項(xiàng)選擇題患兒，男性，10個(gè)月。足月順產(chǎn)，出生后體格及智力發(fā)育落后，眼距寬，兩眼角上翹，通貫手，小指一條紋，易患呼吸道感染，曾三次肺炎，聽診聞及心臟雜音，甲狀腺功能正常。父28歲，母26歲，非近親結(jié)婚，無遺傳代謝性家族病史。影響該患兒生長發(fā)育的主要因素是（）

A.遺傳
B.孕母情況
C.營養(yǎng)
D.疾病
E.生長環(huán)境

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2.單項(xiàng)選擇題患兒，男性，10個(gè)月。足月順產(chǎn)，出生后體格及智力發(fā)育落后，眼距寬，兩眼角上翹，通貫手，小指一條紋，易患呼吸道感染，曾三次肺炎，聽診聞及心臟雜音，甲狀腺功能正常。父28歲，母26歲，非近親結(jié)婚，無遺傳代謝性家族病史。對于幫助鑒別疾病最有必要的輔助檢查是（）

A.血常規(guī)
B.二維超聲心動(dòng)圖
C.染色體檢查
D.頭顱CT
E.TORCH檢查

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，36歲。3小時(shí)前髖部被汽車撞傷，傷后不能自行排尿。查體：血壓110／75mmHg，體溫37.8℃。下腹膨隆，會(huì)陰部腫脹，紫紅色瘀斑，直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動(dòng)，導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線片示有恥骨骨折。因條件限制，目前無法安排急癥手術(shù)，當(dāng)前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?/a>

A.輸注利尿劑
B.行尿道擴(kuò)張
C.繼續(xù)試行導(dǎo)尿
D.恥骨上膀胱穿刺
E.恥骨上膀胱造瘺

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，42歲。因長期咳嗽，反復(fù)痰中帶血或咯血7年入院。體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)左上肺第2肋間近外側(cè)胸壁處有直徑約3.5cm×3cm大小的陰影，邊緣模糊，痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，亦未找到碳酸桿菌，支氣管纖維鏡檢查陰性。該患者確診為中央型肺癌，患者全身情況好，治療方式應(yīng)首選為（）

A.手術(shù)治療
B.放射治療
C.化學(xué)藥物
D.中醫(yī)中藥治療
E.免疫治療

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，42歲。因長期咳嗽，反復(fù)痰中帶血或咯血7年入院。體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)左上肺第2肋間近外側(cè)胸壁處有直徑約3.5cm×3cm大小的陰影，邊緣模糊，痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，亦未找到碳酸桿菌，支氣管纖維鏡檢查陰性。為明確診斷需進(jìn)行的檢查是（）

A.重復(fù)痰細(xì)胞學(xué)檢查
B.經(jīng)胸壁穿刺活組織
C.剖胸探查術(shù)
D.胸部CT
E.MRI

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，30歲。左前胸刀刺傷1小時(shí)，查體：煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細(xì)弱，140次／分，頸靜脈怒張，血壓80／40mmHg。左前胸4～5肋間可見約4cm刀傷口。該患者的病理生理改變是（）

A.低血容量休克
B.縱隔移位，心臟受壓
C.左胸腔內(nèi)壓力持續(xù)上升
D.縱隔撲動(dòng)
E.呼吸循環(huán)功能衰竭

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男性，30歲。左前胸刀刺傷1小時(shí)，查體：煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細(xì)弱，140次／分，頸靜脈怒張，血壓80／40mmHg。左前胸4～5肋間可見約4cm刀傷口。既有診斷意義又有治療價(jià)值的措施是（）

A.胸膜腔穿刺
B.心包腔穿刺
C.胸腔鏡檢查
D.心導(dǎo)管檢查
E.胸腔閉式引流

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，52歲。騎車路滑摔倒，頭部觸地，當(dāng)即昏迷。急診查體：患者昏迷，呼之不應(yīng)，瞳孔等大等圓，對光反射存在，血壓在正常范圍。約20分鐘醒來，神志清楚，訴頭痛、頭暈。對創(chuàng)傷的事沒有記憶，神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常。觀察過程中特別警惕出現(xiàn)（）

A.血壓下降
B.再次昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔雙側(cè)散大
E.呼吸驟停

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，52歲。騎車路滑摔倒，頭部觸地，當(dāng)即昏迷。急診查體：患者昏迷，呼之不應(yīng)，瞳孔等大等圓，對光反射存在，血壓在正常范圍。約20分鐘醒來，神志清楚，訴頭痛、頭暈。對創(chuàng)傷的事沒有記憶，神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常。根據(jù)患者目前情況，可初步診斷為（）

A.腦震蕩
B.腦挫裂傷
C.腦干損傷
D.硬腦膜外血腫
E.硬腦膜下血腫

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，50歲。既往有腦血栓史。本次入院行右側(cè)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后第4天，T38.4℃，股部青腫，右下肢明顯增粗，軟組織張力高，有壓痛。該患者最可能的并發(fā)癥是（）

A.切口感染
B.右下肢蜂窩組織炎
C.右下肢髂骨靜脈血栓
D.股靜脈栓塞
E.右下肢丹毒

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