單項(xiàng)選擇題

患者,男性,68歲。因慢性呼吸衰竭急性發(fā)作入院,入院時(shí)神志尚清,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO240mmHg,PaCO260mmHg,給予吸氧后神志昏睡。復(fù)查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO280mmHg,PaO260mmHg,作為護(hù)士考慮導(dǎo)致這種結(jié)果的原因極可能為()

A.腦疝發(fā)生
B.心力衰竭加重
C.痰液堵塞
D.吸氧濃度過(guò)高
E.周?chē)h(huán)衰竭


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1.單項(xiàng)選擇題某患者做完胸腔閉式引流5天,在翻身時(shí),胸腔插管不慎滑出胸腔,此時(shí)最緊急的處理措施為()

A.通知醫(yī)生
B.囑患者呼氣,立即用凡士林將傷口覆蓋
C.按原孔重新插入體腔內(nèi)
D.迅速用止血鉗夾閉引流管
E.患者取平臥位

2.單項(xiàng)選擇題胸腔閉式引流期間對(duì)引流裝置護(hù)理不正確的是()

A.更換引流瓶遵循無(wú)菌原則
B.向引流瓶?jī)?nèi)注入無(wú)菌注射用水,確保水密封狀態(tài)
C.引流瓶位置必須低于胸腔
D.定期擠壓引流管,保持通暢
E.為防止引流管脫出,囑患者不要深呼吸或咳嗽

3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲。診斷為小細(xì)胞肺癌,擬訂治療方案準(zhǔn)備化療。針對(duì)該患者進(jìn)行的化療護(hù)理不正確的是()

A.患者最好住單間,每日進(jìn)行空氣消毒
B.化療期間要少量多餐,忌辛辣、粗糙飲食
C.化療前后2小時(shí)避免進(jìn)餐
D.化療時(shí)患者常出現(xiàn)口干,應(yīng)囑其多飲水
E.要注意保護(hù)和合理使用靜脈血管

4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,67歲,有25年吸煙史,咳嗽12年。近兩個(gè)月左胸痛,反復(fù)痰中帶血,后確診為小細(xì)胞癌,進(jìn)行化療與放療聯(lián)合治療。對(duì)放射部位進(jìn)行皮膚護(hù)理正確的是()

A.放療結(jié)束后可以將皮膚上的標(biāo)志擦去
B.皮膚照射部位貼上膠布予以保護(hù)
C.照射部位避免陽(yáng)光照射或冷熱刺激
D.洗澡時(shí)可以用堿性肥皂
E.照射部位可以用碘酊、紅汞涂擦消毒

5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,65歲,因發(fā)熱一周入院,診斷為肺炎,目前出現(xiàn)煩躁、出冷汗、血壓下降、四肢厥冷,不正確的護(hù)理措施是()

A.迅速建立靜脈通路
B.輸液速度不宜過(guò)快
C.監(jiān)測(cè)血壓
D.密切觀(guān)察尿量
E.應(yīng)用熱水袋保暖

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