單項選擇題患者,男性,40歲。既往有肝硬化食管靜脈曲張破裂出血病史。今晨起床嘔血4次,量約為1200ml,黑便2次,伴頭昏、心悸。入院檢查:血壓60/45mmHg。心率180次/分鐘,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動性濁音陽性。此時首先應(yīng)采取的護理措施是()

A.準備肌注止血藥物
B.建立靜脈通道補充血容量
C.準備抗酸藥物
D.準備急查B超
E.囑患者嚴格臥床休息


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3.單項選擇題患者,女性,35歲。突然嘔血約1500ml,伴柏油樣大便,急診入院。查體:神志清楚,四肢發(fā)涼。護理措施不正確的是()

A.保持呼吸道通暢,嘔血時頭偏向一側(cè)
B.平臥位,雙腳略低
C.建立靜脈通道
D.緩解患者的緊張情緒
E.密切觀察生命體征,注意出血情況

10.單項選擇題患者,女性,47歲?;硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余,肺感染1周,心慌、憋氣,伴夜間不能平臥2天入院。入院當(dāng)日責(zé)任護士給予患者飲食指導(dǎo)正確的是()

A.建議攝入高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食
B.建議攝入低鹽、低脂、高維生素易消化飲食
C.保證飲水量
D.建議攝入高熱量、低蛋白、高維生素易消化飲食
E.建議攝入低鹽、低脂、粗纖維飲食

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患者,女,59歲。因股骨頸骨折入院,2周后出現(xiàn)體溫38.2°C,聽診肺部出現(xiàn)啰音。預(yù)防措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

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