單項(xiàng)選擇題癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí),最重要的護(hù)理措施是()

A.注意保暖
B.吸氧3~5L/min
C.防止跌傷
D.防止繼發(fā)感染
E.保持呼吸道通暢


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1.單項(xiàng)選擇題對(duì)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者,護(hù)士首先應(yīng)做何種準(zhǔn)備()

A.做好約束準(zhǔn)備
B.準(zhǔn)備地西泮靜脈注射
C.準(zhǔn)備20%甘露醇靜脈注射
D.準(zhǔn)備鼻飼抗癲癇藥
E.準(zhǔn)備50%葡萄糖溶液靜注

2.單項(xiàng)選擇題癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()

A.將患者頭側(cè)向一邊,使唾液流出口外
B.密切觀察抽搐部位、持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間
C.測患者的口溫,以防高熱
D.密切觀察意識(shí)狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化
E.不可強(qiáng)行按壓或捆綁抽搐肢體,以防骨折

3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,69歲,在發(fā)怒時(shí)感到眩暈,隨即跌倒在地,不省人事。查體:淺昏迷,右側(cè)偏癱,護(hù)士應(yīng)給患者哪種體位()

A.半坐位
B.頭部抬高30°,左側(cè)臥位
C.頭稍低,右側(cè)臥位
D.頭低腳高位
E.頭高腳高位

4.單項(xiàng)選擇題觀察腦出血患者時(shí),發(fā)現(xiàn)哪種情況常提示出血已止()

A.瞳孔先縮小后散大
B.意識(shí)障礙變淺
C.血壓繼續(xù)升高
D.呼吸不規(guī)則
E.脈搏變慢

5.單項(xiàng)選擇題對(duì)感覺障礙的患者,護(hù)理措施中不妥的是()

A.向患者解釋感覺障礙的原因
B.安慰患者緊張不安的情緒
C.避免患處重壓,防止壓瘡
D.對(duì)感覺障礙患肢使用暖水袋保暖
E.避免搔抓,以防損傷及感染

6.單項(xiàng)選擇題下列對(duì)癱瘓患者的護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.觀察呼吸肌有無麻痹
B.預(yù)防泌尿道感染
C.鼓勵(lì)咳嗽排痰
D.勿搬動(dòng)癱瘓肢體
E.鼓勵(lì)多飲水

7.單項(xiàng)選擇題下列為頭痛患者提供的護(hù)理措施中,不妥的是()

A.臥床休息,少動(dòng)頭部
B.對(duì)顱內(nèi)壓增高所致的頭痛,可采用高枕臥位
C.鼓勵(lì)患者使用止痛藥
D.避免噪聲、強(qiáng)光、情緒緊張、過度勞累等誘因
E.鼓勵(lì)患者通過放松訓(xùn)練、理療等方法來緩解頭痛

10.單項(xiàng)選擇題患者女性,20歲。因癲癇收治入院,今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地,意識(shí)喪失、四肢抽搐,此時(shí)首要的處理措施是()

A.立即與家屬將患者抬到床上,以防受傷
B.回治療室拿電筒觀察瞳孔變化
C.向醫(yī)生匯報(bào),盡快用藥
D.腦電圖檢查
E.保持呼吸道通暢,防止窒息