單項(xiàng)選擇題患者,女性,30歲,既往有反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫病史,近3年出現(xiàn)心悸、氣促,下肢水腫,今日活動(dòng)后突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰入院。體查:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,雙肺布滿水泡音,心電圖示心動(dòng)過速、二尖瓣型P波,最可能的診斷是()

A.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,左心衰竭期
B.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,左心房失代償期
C.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,左心房代償期
D.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,右心衰竭期
E.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,全心衰竭期


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2.單項(xiàng)選擇題女性,18歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄4年,近半個(gè)月游走性關(guān)節(jié)痛、氣促,以下哪項(xiàng)最可能提示患者發(fā)生了風(fēng)濕性全心肌炎()

A.心臟向雙側(cè)擴(kuò)大
B.心尖區(qū)收縮期2級(jí)雜音
C.心包摩擦音
D.急性肺水腫發(fā)作
E.心電圖PR間期延長

5.單項(xiàng)選擇題下述關(guān)于慢性心瓣膜病的記述中,錯(cuò)誤的是()

A.多由風(fēng)濕性和亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎引起
B.表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和(或)瓣膜關(guān)閉不全
C.二尖瓣最常受累,其次是主動(dòng)脈瓣
D.可引起血流動(dòng)力學(xué)和心臟的變化
E.一般不會(huì)同時(shí)累及兩個(gè)以上的瓣膜

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男,34歲,查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,心率76次/分,律齊,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。超聲心動(dòng)圖示風(fēng)濕性二尖瓣狹窄,瓣口面積1.7cm2。平時(shí)活動(dòng)無受限。哪項(xiàng)處理最合適()

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