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單項(xiàng)選擇題老年男性。既往冠心病20余年，高血壓20余年，糖尿病10余年，近1年血壓、血糖控制良好，無(wú)心絞痛發(fā)作。1周前因胃癌行手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)用靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)液，加用胰島素控制血糖。近2日出現(xiàn)氣短，夜內(nèi)憋醒，今日輸液中突然出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸。查體：BP190/110mmHg，HR128次／分。神志模糊，口唇發(fā)紺，雙肺較多干濕啰音，心音強(qiáng)弱不等，心律不齊。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫，心肌缺血。指尖血糖31mmol/L，心肌酶略高，肌鈣蛋白正常，D-二聚體正常。為明確診斷，并進(jìn)一步指導(dǎo)治療，首選檢查是（）.

A.心臟超聲
B.肺CT
C.中心靜脈壓測(cè)定
D.肺小動(dòng)脈楔壓測(cè)定
E.血?dú)夥治?/p>

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1.單項(xiàng)選擇題女性，46歲。因乏力、水腫1個(gè)月來(lái)院就診。查體：貧血貌，血壓180/110mmHg，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿3+，蛋白2+，2周前化驗(yàn)血肌酐120μmol/L，現(xiàn)血肌酐560μmol/L。該患者行腎活檢證實(shí)病理改變?yōu)榭鼓I小球基底膜型急進(jìn)性腎小球腎炎，首選治療是（）.

A.糖皮質(zhì)激素
B.單純超濾
C.血漿置換
D.單純超濾
E.環(huán)磷酰胺

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2.單項(xiàng)選擇題女性，46歲。因乏力、水腫1個(gè)月來(lái)院就診。查體：貧血貌，血壓180/110mmHg，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿3+，蛋白2+，2周前化驗(yàn)血肌酐120μmol/L，現(xiàn)血肌酐560μmol/L。如該患者合并咯血，則該病需與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷（）.

A.肺出血-腎炎綜合征
B.急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎
C.急性腎小管壞死
D.梗阻性腎病
E.慢性腎小球腎炎

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3.單項(xiàng)選擇題女性，46歲。因乏力、水腫1個(gè)月來(lái)院就診。查體：貧血貌，血壓180/110mmHg，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿3+，蛋白2+，2周前化驗(yàn)血肌酐120μmol/L，現(xiàn)血肌酐560μmol/L。為進(jìn)一步診斷應(yīng)進(jìn)行下項(xiàng)檢查中的（）.

A.抗GBM抗體
B.補(bǔ)體水平
C.抗核抗體系列
D.腎臟CT
E.腎動(dòng)脈血管造影

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4.單項(xiàng)選擇題女性，26歲。7月20日入院，半年前由黑龍江來(lái)三亞，來(lái)院前10天開(kāi)始發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛，開(kāi)始時(shí)體溫?zé)o一定規(guī)律性，有出汗，近1周每隔日出現(xiàn)一次高熱，持續(xù)數(shù)小時(shí)，體溫39～40℃，伴有全身酸痛及乏力，2～6小時(shí)后開(kāi)始大汗，體溫驟降，自覺(jué)癥狀明顯好轉(zhuǎn)，精神好，可以進(jìn)食。若患者經(jīng)上述檢查后確診，那么在我國(guó)這種疾病主要的傳播媒介是（）.

A.人虱
B.鼠蚤
C.白蛉
D.按蚊
E.蜱

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5.單項(xiàng)選擇題女性，26歲。7月20日入院，半年前由黑龍江來(lái)三亞，來(lái)院前10天開(kāi)始發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛，開(kāi)始時(shí)體溫?zé)o一定規(guī)律性，有出汗，近1周每隔日出現(xiàn)一次高熱，持續(xù)數(shù)小時(shí)，體溫39～40℃，伴有全身酸痛及乏力，2～6小時(shí)后開(kāi)始大汗，體溫驟降，自覺(jué)癥狀明顯好轉(zhuǎn)，精神好，可以進(jìn)食。在治療期間，為預(yù)防患者病情復(fù)發(fā)，應(yīng)選用以下藥物中的（）.

A.氯喹
B.蒿甲醚
C.奎寧
D.伯氨喹
E.甲氟喹

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