單項(xiàng)選擇題64歲男性，高血壓病史6年，某日晨起出現(xiàn)復(fù)視，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈。查體：血壓15/12kPa，左上瞼下垂，左眼外斜位，左眼球向上下內(nèi)活動(dòng)受限，右側(cè)偏癱，住院兩天，無明顯好轉(zhuǎn)。初診最大可能是（）

A.腦出血（基底節(jié)區(qū)）
B.短暫腦缺血發(fā)作
C.腦栓塞
D.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成
E.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成


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1.單項(xiàng)選擇題54歲女患者，腦動(dòng)脈硬化癥病史3年，突感眩暈、嘔吐、言語不清。查體：聲音嘶啞，吞咽困難，言語含混；左眼裂小，瞳孔小，水平眼震；左面部及右半身痛覺減退，左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。最可能的診斷是（）

A.左側(cè)大腦前動(dòng)脈血栓形成
B.右側(cè)小腦上動(dòng)脈血栓形成
C.左側(cè)小腦上動(dòng)脈血栓形成
D.右側(cè)小腦下后動(dòng)脈血栓形成
E.左側(cè)小腦下后動(dòng)脈血栓形成

2.單項(xiàng)選擇題患者58歲，突然右眼失明，左上肢無力，2日后視力略好轉(zhuǎn)，但左側(cè)肢癱加重。查體：血壓160/90mmHg，意識(shí)清，左側(cè)中樞性面舌癱、肢體癱和偏身感覺障礙。阻塞的血管是（）

A.右側(cè)大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支
B.右側(cè)大腦中動(dòng)脈深穿支
C.右側(cè)大腦中動(dòng)脈主干
D.右側(cè)大腦前動(dòng)脈深穿支
E.右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈

4.單項(xiàng)選擇題女患者68歲，進(jìn)食過程中突發(fā)言語不能，伴右上下肢無力，右上肢不能持筷，右下肢不能站立，約15分鐘后自行恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作：恢復(fù)后神經(jīng)系統(tǒng)查體及頭MRI示未見異常，考慮診斷為TIA。下列關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作哪項(xiàng)不正確（）

A.指因腦血管病引起的短暫性、局限性腦功能缺失或視網(wǎng)膜功能障礙
B.臨床癥狀一般持續(xù)10～20分鐘，多在1小時(shí)內(nèi)緩解，最長(zhǎng)不超過6小時(shí)
C.不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀
D.臨床癥狀持續(xù)超過1小時(shí)且神經(jīng)影像學(xué)檢查有明確病灶者不可稱為短暫性腦缺血發(fā)作
E.結(jié)構(gòu)影像學(xué)（CT、MRI）檢查無責(zé)任病灶

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首先要考慮的診斷是（）

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有一顱底骨折病人，哪項(xiàng)是正確的（）

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男，30歲，頭部外傷6h，傷后有一過性意 識(shí)障礙，3h后再次出現(xiàn)昏迷。檢查左顳部 頭皮血腫，左瞳孔散大。CT掃描顯示左側(cè) 顳葉硬膜外血腫。顱內(nèi)出血的來源是（）

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腦損傷后6小時(shí)，意識(shí)清，輕度頭痛，下述哪項(xiàng)處理原則不可取（）

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有一名男性患者右頂枕部著地，傷后2小時(shí)，左側(cè)瞳孔散大，鉆孔探查部位應(yīng)首選（）

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急性硬膜外血腫，最具特征性的表現(xiàn)是（）

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男性，8歲，摔倒后枕部著地，昏迷5min 后清醒，并自己回到家中，其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐，lh后不省人事，急送醫(yī)院。查體：血壓l30／90mmHg，P65／min，Rl5／min。淺昏迷，右枕部頭皮挫傷，左側(cè)瞳孔4mm，對(duì)光反應(yīng)消失；右側(cè)瞳孔2．5mm，對(duì)光反應(yīng)存在。最好的診斷措施是（）

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搶救顱內(nèi)血腫病人，最根本措施是（）

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