單項(xiàng)選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d上述病例,最可能的診斷是()。
A.肝腎綜合征
B.并發(fā)結(jié)核性腹膜炎
C.自發(fā)性腹膜炎
D.Budd-Chiari綜合征
E.肝癌
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1.單項(xiàng)選擇題男性,68歲,乙型肝炎病史8年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來診。檢查:血壓80/50mmHg,鞏膜黃染,言語不清,睡眠時(shí)間倒錯(cuò),有撲-翼樣震顫,移動(dòng)性濁音陽性,HGB60g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血清膽紅素36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原時(shí)間15秒按ChildPugh分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的總分為()。
A.8~9分
B.9~10分
C.10~11分
D.11~12分
E.12~13分
2.單項(xiàng)選擇題男性,68歲,乙型肝炎病史8年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來診。檢查:血壓80/50mmHg,鞏膜黃染,言語不清,睡眠時(shí)間倒錯(cuò),有撲-翼樣震顫,移動(dòng)性濁音陽性,HGB60g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血清膽紅素36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原時(shí)間15秒患者應(yīng)首選的檢查是()。
A.X線鋇餐
B.內(nèi)鏡
C.上腹部CT
D.選擇性動(dòng)脈造影
E.腹部超聲
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,乙型肝炎病史10年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來診。檢查:Bp80/50mmHg,鞏膜黃染,言語不清,定向力喪失,計(jì)算能力下降,幻覺出現(xiàn),睡眠時(shí)間倒錯(cuò),有撲翼震顫,肌張力增高,腦電圖異常,HB40g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血氨升高。如患者出現(xiàn)狂躁不安可給予()。
A.嗎啡
B.水合氯醛
C.哌替啶
D.副醛
E.異丙嗪
4.單項(xiàng)選擇題男性,68歲,乙型肝炎病史8年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來診。檢查:血壓80/50mmHg,鞏膜黃染,言語不清,睡眠時(shí)間倒錯(cuò),有撲-翼樣震顫,移動(dòng)性濁音陽性,HGB60g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血清膽紅素36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原時(shí)間15秒下列治療無效的是()。
A.弱酸液灌腸
B.靜脈注射谷氨酸鈉
C.輸血治療
D.靜脈注射精氨酸
E.胰島素加胰高血糖素靜脈注射
5.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。有肝硬化史5年,3d前突然嘔鮮血200ml,繼之有黑便住院。近日郁悶不樂。體檢:撲擊樣震顫(+),下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A.口服半乳糖-果糖
B.不宜給高蛋白飲食
C.口服非吸收性抗生素
D.靜脈滴注谷氨酸鈉
E.灌腸和瀉劑可誘發(fā)出血,不宜應(yīng)用
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男性,60歲。去年因結(jié)腸癌而做手術(shù)切除。近來肝區(qū)痛,乏力,B超檢查肝臟有兩個(gè)占位性病變,AFP60ng/ml()。
題型:單項(xiàng)選擇題
中毒性鼓腸是由于()。
題型:單項(xiàng)選擇題
白血病脾大的機(jī)制是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
屬于原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
男性,52歲。因肝硬化伴食管靜脈曲張出血而住院,在住院期間出現(xiàn)肝性昏迷,要改變腸道pH值()。
題型:單項(xiàng)選擇題
肝掌、蜘蛛痣是由于()。
題型:單項(xiàng)選擇題
男性,60歲。有慢性支氣管炎史10年,近年來感到胸悶、氣短、下肢浮腫,外周血中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與血紅蛋白含量增高()。
題型:單項(xiàng)選擇題
肝癌的臨床表現(xiàn)是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
男性,56歲。有肝硬化史4年,突然出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛6h就診。體檢:血壓9/5kPa,出冷汗,腹水征陽性,診斷性腹穿為血性腹水()。
題型:單項(xiàng)選擇題
肝硬化患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()。
題型:單項(xiàng)選擇題