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單項(xiàng)選擇題男性，62歲。冠心病史10年，近1周來(lái)感冒后自覺(jué)心悸，氣短，夜內(nèi)不能平臥，時(shí)常憋醒，偶咳嗽，白痰。查體：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg?？诖桨l(fā)紺，無(wú)頸靜脈怒張，雙肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，A₂亢進(jìn)。肝脾不大，雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，前壁T波低平倒置。血常規(guī)WBC13.5×10⁹/L，N88%，尿常規(guī)正常。該患者診斷考慮為（）

A.風(fēng)心病，心功能不全
B.老年性心臟瓣膜病，心功能不全
C.冠心病，心功能不全
D.肺心病，心功能不全
E.高心病，心功能不全

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1.單項(xiàng)選擇題男性，62歲。冠心病史10年，近1周來(lái)感冒后自覺(jué)心悸，氣短，夜內(nèi)不能平臥，時(shí)常憋醒，偶咳嗽，白痰。查體：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg?？诖桨l(fā)紺，無(wú)頸靜脈怒張，雙肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，A₂亢進(jìn)。肝脾不大，雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，前壁T波低平倒置。血常規(guī)WBC13.5×10⁹/L，N88%，尿常規(guī)正常。本次發(fā)病誘因是（）

A.心臟病本身惡化
B.并發(fā)瓣膜病變
C.并發(fā)肺內(nèi)感染
D.二尖瓣腱索斷裂
E.乳頭肌功能不全

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2.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年，近半年來(lái)勞力性心悸，氣短收入院。查體：BP110/70mmHg，心界擴(kuò)大，心率132次/分，律不齊，S₁強(qiáng)弱不等，脈短絀，心尖Ⅲ級(jí)全收縮期雜音，向腋下傳導(dǎo)，有輕度舒張期隆隆樣雜音，肺底濕啰音。此病人首要治療為（）

A.洋地黃
B.β受體阻滯劑
C.奎尼丁
D.異搏定
E.硝酸甘油

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3.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年，近半年來(lái)勞力性心悸，氣短收入院。查體：BP110/70mmHg，心界擴(kuò)大，心率132次/分，律不齊，S₁強(qiáng)弱不等，脈短絀，心尖Ⅲ級(jí)全收縮期雜音，向腋下傳導(dǎo)，有輕度舒張期隆隆樣雜音，肺底濕啰音。此病人經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)后，如果同意手術(shù)治療，最必要的檢查是（）

A.心電圖
B.動(dòng)態(tài)心電圖
C.活動(dòng)平板
D.超聲心動(dòng)圖
E.心臟核素檢查

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4.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年，近半年來(lái)勞力性心悸，氣短收入院。查體：BP110/70mmHg，心界擴(kuò)大，心率132次/分，律不齊，S₁強(qiáng)弱不等，脈短絀，心尖Ⅲ級(jí)全收縮期雜音，向腋下傳導(dǎo)，有輕度舒張期隆隆樣雜音，肺底濕啰音。此病人最確切的診斷是（）

A.二尖瓣脫垂、反流
B.二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.室間隔缺損

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲。突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感1小時(shí)入院。查P110次/分，BP85/60mmHg，心電圖示V1～V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。該病人出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常，需立即消除（）

A.房顫
B.竇性心動(dòng)過(guò)速
C.室上性心動(dòng)過(guò)速
D.室性心動(dòng)過(guò)速
E.Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

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