單項(xiàng)選擇題男性,38歲。持續(xù)性上腹劇痛10h就診。伴惡心、嘔吐,腹痛最初位于上腹偏左,后逐漸波及全腹。體檢:體溫39℃,血壓12/8kPa,腹平坦,上腹肌緊張,壓痛明顯,有輕度反跳痛,腹透膈下無(wú)游離氣體,B型超聲檢查有膽結(jié)石,血白細(xì)胞16×109/L(16000/mm3),中性粒細(xì)胞0.9(90%),血淀粉酶2460U(Somogyi法),最可能的診斷是()。

A.消化性潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性壞死型胰腺炎
E.急性胃炎


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4.單項(xiàng)選擇題男,38歲,入院診斷為急性胰腺炎,在恢復(fù)過(guò)程中,飲肉湯一碗,再發(fā)上腹部劇痛,注射654-2無(wú)效,并出現(xiàn)腹脹。以下處理應(yīng)是()。

A.禁食+注射嗎啡+輸液
B.胃腸減壓+輸液+哌替啶
C.注射阿托品+阿尼利定(安痛定)
D.胃腸減壓+阿托品+輸液
E.禁食+輸液+注射嗎啡阿托品

5.單項(xiàng)選擇題導(dǎo)致胰腺血管壞死的是()。

A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.彈力蛋白酶
D.磷脂酶A
E.激肽酶