單項(xiàng)選擇題男性,38歲。持續(xù)性上腹劇痛10h就診。伴惡心、嘔吐,腹痛最初位于上腹偏左,后逐漸波及全腹。體檢:體溫39℃,血壓12/8kPa,腹平坦,上腹肌緊張,壓痛明顯,有輕度反跳痛,腹透膈下無(wú)游離氣體,B型超聲檢查有膽結(jié)石,血白細(xì)胞16×109/L(16000/mm3),中性粒細(xì)胞0.9(90%),血淀粉酶2460U(Somogyi法),最可能的診斷是()。
A.消化性潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性壞死型胰腺炎
E.急性胃炎
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1.單項(xiàng)選擇題女性,35歲。進(jìn)食肉餅燉蛋后上腹痛3小時(shí)就診,伴惡心、嘔吐,疼痛呈持續(xù)性、刀割樣?;?yàn)血白細(xì)胞14×109/L(14000/mm3),中性粒細(xì)胞0.82(82%),血清淀粉酶200U(Somogyi法),疑為胰腺炎,下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有意義()。
A.急診胃鏡檢查
B.膽系B型超聲檢查
C.腹部X線透視
D.立即復(fù)查血淀粉酶
E.5h后復(fù)查血淀粉酶
2.單項(xiàng)選擇題男,60歲,飲酒30年,近期出現(xiàn)上腹部痛向腰背放散,進(jìn)油膩食物腹痛加劇,大便中出現(xiàn)油珠,超聲檢查示主胰管4mm。最可能的診斷是()。
A.慢性胃炎
B.慢性膽囊炎
C.胃癌
D.慢性胰腺炎
E.消化性潰瘍
3.單項(xiàng)選擇題男,60歲,飽餐后2小時(shí)感上腹部疼痛,漸加劇,嘔吐兩次,2小時(shí)后來(lái)診。既往無(wú)腹痛病史。檢查:血壓100/70mmHg,體溫38℃,上腹部壓痛,反跳痛。血淀粉酶250U,尿淀粉酶32U。留觀輸液6小時(shí)后癥狀不緩解。下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷()。
A.胃鏡
B.血清脂肪酶測(cè)定
C.腹部透視
D.心電圖
E.復(fù)查血尿淀粉酶
4.單項(xiàng)選擇題男,38歲,入院診斷為急性胰腺炎,在恢復(fù)過(guò)程中,飲肉湯一碗,再發(fā)上腹部劇痛,注射654-2無(wú)效,并出現(xiàn)腹脹。以下處理應(yīng)是()。
A.禁食+注射嗎啡+輸液
B.胃腸減壓+輸液+哌替啶
C.注射阿托品+阿尼利定(安痛定)
D.胃腸減壓+阿托品+輸液
E.禁食+輸液+注射嗎啡阿托品
5.單項(xiàng)選擇題導(dǎo)致胰腺血管壞死的是()。
A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.彈力蛋白酶
D.磷脂酶A
E.激肽酶
最新試題
參與胰腺及周圍脂肪壞死()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列診斷可能性最大的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
導(dǎo)致胰腺血管壞死的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
引起微循環(huán)障礙,休克()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪種情況預(yù)后最兇險(xiǎn)()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
【假設(shè)信息】若患者腹痛波及全腹,并出現(xiàn)壓痛及反跳痛,血壓下降、Grey-Tumer征(+),應(yīng)考慮()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
上腹部疼痛,向右肩部放射()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
女性,21歲。劇烈上腹痛9小時(shí),伴嘔吐2次來(lái)急診。發(fā)病前曾吃油煎蛋2只。體檢:上腹壓痛(+),無(wú)肌衛(wèi)及反跳痛。B超檢查:膽囊內(nèi)結(jié)石2枚()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)于正常人胰液的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
造成組織壞死與溶血()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題