單項選擇題患者,男性,50歲,既往有乙型肝炎病史,近日感腹脹,進(jìn)食少量粗糙食物后,出現(xiàn)嘔血700ml,間斷黑便300ml,查體:血壓90/70mmHg,心率105次/min,腸鳴音亢進(jìn)如果患者出血得到了控制,應(yīng)首選何種檢查明確診斷()。
A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.B超
D.腹部CT
E.血管造影
F.腹部B超
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1.單項選擇題患者男性,42歲。飲酒后突然出現(xiàn)上腹痛,伴腹脹,惡心、嘔吐,查體:腹軟,上腹輕壓痛,無反跳痛,麥?zhǔn)宵c無壓痛;急查血常規(guī):WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。若患者全腹出現(xiàn)壓痛及反跳痛,并且出現(xiàn)Cullen征(+),查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重癥急性胰腺炎()。
A.血糖>11.0mmol/L
B.血鈣低于1.87mmol/L
C.APACHE評分>8分
D.血清淀粉酶>1000U
E.出現(xiàn)ARDS
2.單項選擇題患者男性,42歲。飲酒后突然出現(xiàn)上腹痛,伴腹脹,惡心、嘔吐,查體:腹軟,上腹輕壓痛,無反跳痛,麥?zhǔn)宵c無壓痛;急查血常規(guī):WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。此時患者應(yīng)采取下列哪些治療措施()。
A.積極進(jìn)行液體復(fù)蘇,補(bǔ)充血容量
B.鎮(zhèn)靜、止痛治療
C.禁食、抑酸、生長抑素
D.盡早手術(shù)清除胰腺壞死組織
E.胃腸減壓
3.單項選擇題患者男性,42歲。飲酒后突然出現(xiàn)上腹痛,伴腹脹,惡心、嘔吐,查體:腹軟,上腹輕壓痛,無反跳痛,麥?zhǔn)宵c無壓痛;急查血常規(guī):WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行下列哪項檢查()。
A.腹部B超
B.立位腹平片
C.腹腔穿刺
D.心電圖
E.胃鏡
4.單項選擇題患者,女性,18歲,昨日飽食及飲酒后起持續(xù)性上腹劇痛,伴腹脹、嘔吐。體檢:體溫38.8℃,血壓90/50mmHg,脈搏120次/min,上腹有壓痛及反跳痛,尿中膽紅素(++),血鈣1.3mmol/L首先考慮的治療措施應(yīng)是()。
A.隔離
B.靜脈滴注抗生素
C.禁食、輸液、止痛
D.剖腹探查
E.給予驅(qū)蟲藥物
F.保肝治療
5.單項選擇題患者,女性,18歲,昨日飽食及飲酒后起持續(xù)性上腹劇痛,伴腹脹、嘔吐。體檢:體溫38.8℃,血壓90/50mmHg,脈搏120次/min,上腹有壓痛及反跳痛,尿中膽紅素(++),血鈣1.3mmol/L目前病情下應(yīng)首先行哪項檢查進(jìn)一步確診()。
A.腹部X線平片
B.膽囊造影檢查
C.血淀粉酶測定
D.血管造影
E.以上均可
最新試題
該患者出血量較大,若緊急止血治療應(yīng)采?。ǎ?。
題型:單項選擇題
確診的最佳手段是()。
題型:單項選擇題
以下情況不提示患者為器質(zhì)性疾病()。
題型:單項選擇題
若患者確診為重癥胰腺炎,可并發(fā)的疾病有()。
題型:單項選擇題
可能的肝硬化并發(fā)癥是()。
題型:單項選擇題
需鑒別診斷的病因疾病有()。
題型:單項選擇題
下列有關(guān)預(yù)后錯誤的是()。
題型:單項選擇題
下面哪項支持急性胰腺炎的診斷()。
題型:單項選擇題
如經(jīng)過進(jìn)一步檢查明確肝右葉有2.0cm×1.5cm原發(fā)性肝癌,下列治療最有效的是()。
題型:單項選擇題
若患者靜脈點滴垂體后葉素后仍有活動性出血,應(yīng)選擇的治療方法是()。
題型:單項選擇題