單項選擇題患者男性，82歲。腹痛伴鞏膜、皮膚發(fā)黃半個月，體重明顯減輕。超聲／CT檢查發(fā)現(xiàn)胰頭部腫塊，膽總管和肝內(nèi)膽管擴張。確診為胰頭癌，全麻下行"胰十二指腸切除術(shù)"，術(shù)后7天，患者在劇烈咳嗽后突感切口劇痛，隨即有淺紅色液體自切口流出，浸濕敷料。防止上述并發(fā)癥發(fā)生的措施不包括（）
A.術(shù)前加強營養(yǎng)支持
B.手術(shù)時用減張縫合
C.術(shù)后應(yīng)用腹帶，松緊度以能限制腹部運動為宜
D.保持大便通暢
E.預(yù)防切口感染
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1.單項選擇題患者男性，82歲。腹痛伴鞏膜、皮膚發(fā)黃半個月，體重明顯減輕。超聲／CT檢查發(fā)現(xiàn)胰頭部腫塊，膽總管和肝內(nèi)膽管擴張。確診為胰頭癌，全麻下行"胰十二指腸切除術(shù)"，術(shù)后7天，患者在劇烈咳嗽后突感切口劇痛，隨即有淺紅色液體自切口流出，浸濕敷料。考慮患者可能發(fā)生了（）
A.切口感染
B.切口裂開
C.腹腔感染
D.腹腔膿腫
E.腹脹
2.單項選擇題患者男性，28歲。平時身體健康，自述無藥物過敏史，普魯卡因過敏試驗（-）。行局部浸潤麻醉下脂肪瘤切除術(shù)，注藥前回抽無回血，局部注入普魯卡因0.5g，數(shù)分鐘后患者突然出現(xiàn)眩暈、耳鳴、煩躁、肌痙攣、抽搐，驚厥，繼而血壓下降、呼吸困難、心率減慢。預(yù)防上述并發(fā)癥應(yīng)采取的措施是（）
A.加強營養(yǎng)，提高患者耐受性
B.降低藥物濃度
C.加入腎上腺素
D.減慢注藥速度
E.麻醉前做多次過敏試驗，確定有無過敏
3.單項選擇題患者男性，28歲。平時身體健康，自述無藥物過敏史，普魯卡因過敏試驗（-）。行局部浸潤麻醉下脂肪瘤切除術(shù)，注藥前回抽無回血，局部注入普魯卡因0.5g，數(shù)分鐘后患者突然出現(xiàn)眩暈、耳鳴、煩躁、肌痙攣、抽搐，驚厥，繼而血壓下降、呼吸困難、心率減慢。靜脈注射可以控制患者驚厥的藥物是（）
A.阿托品
B.地西泮
C.嗎啡
D.氯胺酮
E.硫噴妥鈉
4.單項選擇題患者男性，28歲。平時身體健康，自述無藥物過敏史，普魯卡因過敏試驗（-）。行局部浸潤麻醉下脂肪瘤切除術(shù)，注藥前回抽無回血，局部注入普魯卡因0.5g，數(shù)分鐘后患者突然出現(xiàn)眩暈、耳鳴、煩躁、肌痙攣、抽搐，驚厥，繼而血壓下降、呼吸困難、心率減慢。出現(xiàn)上述并發(fā)癥最可能的原因是（）
A.麻醉藥耐受力低
B.麻醉藥過敏
C.藥物吸收速度過快
D.誤入血管
E.一次性用藥量過大
5.單項選擇題患者女性，55歲。車禍致肝損傷，入院時體溫37.8℃，P124次／分，R32次／分，血壓80／55mmHg，立即進行搶救，升壓補液，血壓未見好轉(zhuǎn)，血壓降至55／40mmHg，皮膚上出現(xiàn)血點，遵囑護士再次進行核血，發(fā)現(xiàn)血液不易抽出。該患者處于DIC繼發(fā)性纖溶期，處理不正確的是（）
A.給予肝素
B.抗纖維蛋白溶解藥
C.輸血
D.補充凝血因子
E.血小板
6.單項選擇題患者女性，55歲。車禍致肝損傷，入院時體溫37.8℃，P124次／分，R32次／分，血壓80／55mmHg，立即進行搶救，升壓補液，血壓未見好轉(zhuǎn)，血壓降至55／40mmHg，皮膚上出現(xiàn)血點，遵囑護士再次進行核血，發(fā)現(xiàn)血液不易抽出?；灲Y(jié)果顯示：PT＞60sec，pt8萬／mm，TT＞60sec，F(xiàn)DP10.5μg／ml，3P試驗陽性。該患者可能的診斷是（）
A.肝破裂
B.呼吸衰竭
C.肝衰竭
D.DIC
E.血小板減少性紫癜
7.單項選擇題患者女性，55歲。車禍致肝損傷，入院時體溫37.8℃，P124次／分，R32次／分，血壓80／55mmHg，立即進行搶救，升壓補液，血壓未見好轉(zhuǎn)，血壓降至55／40mmHg，皮膚上出現(xiàn)血點，遵囑護士再次進行核血，發(fā)現(xiàn)血液不易抽出。為明確診斷，需做的檢查是（）
A.腹部CT
B.血常規(guī)+凝血功能
C.肝功能
D.腹部B超
E.電解質(zhì)
8.單項選擇題患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水腫服用利尿劑治療兩周，血氣分析結(jié)果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。該患者酸堿平衡紊亂是（）
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.混合型酸堿平衡紊亂
9.單項選擇題患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水腫服用利尿劑治療兩周，血氣分析結(jié)果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。該患者治療不正確的是（）
A.積極治療慢性心力衰竭
B.補鉀
C.同時伴有心律失常、心動過速、血壓下降
D.治療不當(dāng)會導(dǎo)致頭暈、嗜睡、譫妄或昏迷
E.鼓勵患者深呼吸
10.單項選擇題患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水腫服用利尿劑治療兩周，血氣分析結(jié)果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。在積極治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，最重要的治療是（）
A.改善患者呼吸
B.補鉀
C.補充生理鹽水
D.補充葡萄糖
E.鼓勵患者深呼吸