單項選擇題患者,女,18歲。間斷腹痛10個月,隱痛,以臍周為著,伴低熱、盜汗、乏力。查體:營養(yǎng)狀態(tài)較差,臍周可觸及包塊,質(zhì)韌,活動差,壓痛(+),肝脾未觸及,移動性濁音(±),血沉58mm/h。最可能的診斷是().
A.克羅恩病
B.慢性膽囊炎
C.結(jié)核性腹膜炎
D.腸結(jié)核
E.慢性盆腔炎
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1.單項選擇題患者,女,57歲。早飽、腹脹1年余,失眠。胃鏡:輕度淺表性胃炎,生化全項檢查無異常。曾服多種藥物均無效果?;颊咦杂X病情嚴重,精神抑郁。下一步治療可以選用的藥物是().
A.胃腸解痙藥
B.抑酸藥
C.根除Hp藥物
D.抗抑郁藥
E.消化酶制劑
2.單項選擇題患者,女,45歲。慢性腹瀉20年,排便3~5次/天,便稀,便前腹痛,排便后緩解。診斷為腸易激綜合征。需注意的警戒癥狀是().
A.疼痛劇烈
B.多種藥物治療,效果不滿意
C.患者生活質(zhì)量差,伴發(fā)抑郁
D.出現(xiàn)夜間疼痛
E.癥狀與情緒有關
3.單項選擇題患者,男,44歲。持續(xù)性上腹痛10小時,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐。既往患高脂血癥多年。查體:血壓130/80mmHg,上腹部壓痛,輕微反跳痛,無肌緊張,Murphy征(-),肝濁音界存在,腸鳴音減弱,移動性濁音(-)。有助于明確診斷的檢查是().
A.血淀粉酶
B.血常規(guī)
C.血清正鐵血白蛋白
D.血清C反應蛋白
E.血鈣
4.單項選擇題患者,女,28歲。間斷上腹痛5年,饑餓痛,餐后緩解。近1天來上腹脹痛,嘔吐,嘔吐物量大,為宿食。查體:上腹部有振水音,轉(zhuǎn)動體位,癥狀不能緩解。最可能的診斷是().
A.腸系膜上動脈綜合征
B.消化性潰瘍合并幽門梗阻
C.胃粘膜脫垂
D.胃癌
E.胃下垂
5.單項選擇題患者,男,45歲。上腹疼痛2個月,伴反酸,納差。胃鏡示胃體大彎0.5cm×0.5cm扁平隆起,表面充血。尿素酶試驗(+)。病理:粘膜慢性炎,伴重度非典型增生。患者父親死于胃癌?;颊咝惺中g治療,術后還須采取的治療措施是().
A.奧美拉唑維持半年
B.鋁碳酸鎂8周
C.奧美拉唑+鋁碳酸鎂,4周
D.奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素,1周
E.奧美拉唑+鋁碳酸鎂+阿莫西林,2周