單項(xiàng)選擇題患者男性,47歲?;顒雍蟪霈F(xiàn)氣促、咳嗽、咯血、發(fā)紺等癥狀。體檢:患者面頰與口唇輕度發(fā)紺,心尖部可觸及收縮期抬舉性搏動,并聞及第一心音亢進(jìn)及舒張中期隆隆樣雜音,診斷為二尖瓣狹窄。擬在全麻低溫體外循環(huán)下行二尖瓣置換術(shù)。為改善氧合,減少呼吸做功,降低肺血管阻力,促進(jìn)心功能恢復(fù),術(shù)后患者常規(guī)采用機(jī)械通氣,支持呼吸功能。下列護(hù)理措施中不正確的是()

A.妥善固定氣管插管,定時測量暴露段長度,防止氣管插管脫出或移位
B.密切觀察呼吸頻率、節(jié)律、深淺及呼吸音,每5分鐘聽診呼吸音1次并予以記錄
C.密切觀察患者有無發(fā)紺、鼻翼扇動、張口呼吸,發(fā)現(xiàn)異常及時處理
D.及時清除呼吸道分泌物、嘔吐物,預(yù)防肺不張
E.拔除氣管插管后,進(jìn)行超聲霧化吸入,減輕喉頭水腫,降低痰液黏稠度


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2.單項(xiàng)選擇題患者女性,47歲。胸片示2cm×2.5cm大小的左肺腫塊影,支氣管纖維鏡檢查為鱗癌,擬行左肺葉加淋巴結(jié)切除,對患者術(shù)前指導(dǎo)正確的是()

A.減少抽煙
B.避免腹式呼吸
C.保持口腔清潔
D.鍛煉淺而快的呼吸
E.避免將胸腔引流的方法告知患者以免引起焦慮和恐懼

3.單項(xiàng)選擇題膿胸患者,55歲。膿腔內(nèi)液體出現(xiàn)液平面應(yīng)考慮伴發(fā)()

A.肺不張
B.氣胸
C.血胸
D.食管瘺
E.氣管瘺

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肋骨骨折敘述錯誤的是()

A.第1~3肋骨較短,且有鎖骨、肩胛骨和肌肉的保護(hù),很少發(fā)生骨折
B.第4~7肋骨較長且固定,不易折斷
C.第8~10肋骨與胸骨直接相連,彈性較大,較不易折斷
D.第11~12肋骨前端游離,不易折斷
E.兒童的肋骨富于彈性,不易折斷

5.單項(xiàng)選擇題患者男性,35歲。胸部被汽車撞傷后半小時感氣促,左胸悶脹,呼吸音減弱,胸片示左側(cè)氣胸,肺壓縮約50%。處理不妥的是()

A.吸氧
B.鼓勵咳嗽排痰
C.抗生素預(yù)防感染
D.積氣不多,可讓其自行吸收
E.對癥治療的同時胸穿抽氣

6.單項(xiàng)選擇題創(chuàng)傷性窒息的臨床特征是()

A.雙側(cè)呼吸音減弱或消失
B.皮下及縱隔氣腫
C.頭、頸、上肢毛細(xì)血管出血
D.雙側(cè)濕啰音及血痰
E.呼吸困難

7.單項(xiàng)選擇題患者男性,被打傷4小時,診斷右側(cè)閉合性血胸,已作閉式胸膜腔引流術(shù),第1次引流出血性液900ml,快速輸血補(bǔ)液后,第1小時又引流出220ml,第2小時120ml。對該患者較好的治療選擇應(yīng)是()

A.輸血補(bǔ)液,繼續(xù)觀察
B.應(yīng)用抗生素
C.應(yīng)用血管活性藥物
D.氣管切開或氣管插管,人工輔助呼吸
E.緊急剖胸探查

9.單項(xiàng)選擇題搶救重癥顱腦損傷患者首先應(yīng)該()

A.保持呼吸道通暢
B.早期應(yīng)用抗生素
C.靜脈輸液
D.高壓氧治療
E.冬眠療法