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單項選擇題患者男性，25歲。因高位小腸瘺1天入院，入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴腸外營養(yǎng)液，兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無咳嗽、咳痰，腹部無壓痛、反跳痛。觀察8小時如仍有高熱，應(yīng)采取的措施為（）

A.腸外營養(yǎng)液中加胰島素
B.霧化吸入
C.胸腔穿刺抽氣
D.拔除中心靜脈導(dǎo)管
E.咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)

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1.單項選擇題患者男性，25歲。因高位小腸瘺1天入院，入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴腸外營養(yǎng)液，兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無咳嗽、咳痰，腹部無壓痛、反跳痛。如果24小時后仍發(fā)熱，應(yīng)該（）

A.使用抗生素
B.胸腔穿刺抽氣
C.停止腸外營養(yǎng)
D.氣管切開
E.增加胰島素用量

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2.單項選擇題患者男性，75歲。股骨頭骨折行股骨頭置換術(shù)，術(shù)后臥床2周出現(xiàn)左小腿腓腸肌疼痛和腫脹，有緊束感。護(hù)理此患者應(yīng)禁忌（）

A.抬高患肢
B.按摩患肢
C.患肢制動
D.局部硫酸鎂濕敷
E.停止患肢輸液

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3.單項選擇題患者男性，75歲。股骨頭骨折行股骨頭置換術(shù)，術(shù)后臥床2周出現(xiàn)左小腿腓腸肌疼痛和腫脹，有緊束感?；颊呖赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是（）

A.低蛋白血癥
B.低鈣血癥
C.切口疼痛
D.切口感染
E.深靜脈血栓形成

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4.單項選擇題患者男性，75歲。股骨頭骨折行股骨頭置換術(shù)，術(shù)后臥床2周出現(xiàn)左小腿腓腸肌疼痛和腫脹，有緊束感。發(fā)生此并發(fā)癥的主要原因是（）

A.術(shù)后缺乏營養(yǎng)支持
B.老年患者鈣質(zhì)流失
C.換藥時未嚴(yán)格無菌操作
D.排斥反應(yīng)
E.長期臥床

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5.單項選擇題患者女性，72歲。入院時體溫38度，心率110次／分，呼吸40次／分，動脈血氣分析PaO35mmHg，PaCO₂55mmHg，氧合指數(shù)PaO₂／FiO₂＜300，胸片可見雙肺廣泛大片致密陰影。該患者為改善呼吸狀態(tài)，首先應(yīng)給予的措施是（）

A.記錄出入量
B.機(jī)械通氣
C.補(bǔ)充液體，以晶體為主，輔以膠體
D.輸入血漿和白蛋白
E.治療感染

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6.單項選擇題患者女性，72歲。入院時體溫38度，心率110次／分，呼吸40次／分，動脈血氣分析PaO35mmHg，PaCO₂55mmHg，氧合指數(shù)PaO₂／FiO₂＜300，胸片可見雙肺廣泛大片致密陰影。建立有效人工氣道后，護(hù)理不正確的是（）

A.應(yīng)注意保持人工通氣管的濕化
B.氣囊平時應(yīng)保持充氣狀態(tài)
C.氣囊壓力一般維持在30cmH₂O
D.保持呼吸道通暢
E.吸痰過程中注意給氧，觀察患者的生命體征

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7.單項選擇題患者女性，72歲。入院時體溫38度，心率110次／分，呼吸40次／分，動脈血氣分析PaO35mmHg，PaCO₂55mmHg，氧合指數(shù)PaO₂／FiO₂＜300，胸片可見雙肺廣泛大片致密陰影。不屬于預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生的措施是（）

A.吸痰操作前后注意洗手
B.定期更換并消毒呼吸機(jī)的管路
C.定期更換并消毒接觸呼吸道的設(shè)備
D.吸痰保持無菌操作
E.定時監(jiān)測中心靜脈壓

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8.單項選擇題患者男性，36歲。主因車禍致左腹部損傷5小時，經(jīng)急診入院。查體：意識模糊，煩躁不安，面色蒼白，肢端濕冷。左上腹持續(xù)性疼痛，有輕度肌緊張和反跳痛，移動性濁音（+）。體溫37.1℃，脈搏細(xì)速，116次／分，血壓70／55mmHg，尿量減少。經(jīng)進(jìn)一步檢查確診為脾破裂，造成失血性休克。此時給與的處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.建立靜脈通道，快速補(bǔ)液
B.氧氣吸入
C.頭低腳高位
D.定時測量血壓、脈搏、呼吸
E.觀察單位時間內(nèi)尿量

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9.單項選擇題患者男性，36歲。主因車禍致左腹部損傷5小時，經(jīng)急診入院。查體：意識模糊，煩躁不安，面色蒼白，肢端濕冷。左上腹持續(xù)性疼痛，有輕度肌緊張和反跳痛，移動性濁音（+）。體溫37.1℃，脈搏細(xì)速，116次／分，血壓70／55mmHg，尿量減少。經(jīng)進(jìn)一步檢查確診為脾破裂，造成失血性休克。入院后第3天，患者體溫39.2℃，血常規(guī)檢查WBC26×10／L，中性核左移，血壓仍為90／70mmHg，脈搏108次／分，無尿?；颊叱霈F(xiàn)的并發(fā)癥是（）

A.肺感染
B.感染性休克
C.神經(jīng)源性休克
D.心源性休克
E.過敏性休克

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10.單項選擇題患者男性，36歲。主因車禍致左腹部損傷5小時，經(jīng)急診入院。查體：意識模糊，煩躁不安，面色蒼白，肢端濕冷。左上腹持續(xù)性疼痛，有輕度肌緊張和反跳痛，移動性濁音（+）。體溫37.1℃，脈搏細(xì)速，116次／分，血壓70／55mmHg，尿量減少。經(jīng)進(jìn)一步檢查確診為脾破裂，造成失血性休克。為了合理補(bǔ)液，最有效的監(jiān)測指標(biāo)是（）

A.血壓
B.脈搏
C.血常規(guī)
D.中心靜脈壓
E.動脈血氣分析

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