單項選擇題

8個月男孩嘔吐,腹瀉3天,無尿12小時,T:37.8℃,嗜睡與煩躁交替,雙眼深陷,口唇干燥,皮膚彈性極差,四肢冷,見花紋,脈細(xì)弱160次/分鐘,心音低鈍,呼吸深長60次/分鐘,血象:Hb150g/L,WBC (7~13)×109/L,S0.40,L0.60,pH7.2,BE-6mmol/L 初步診斷小兒腹瀉伴有()

A.重度脫水,代謝性酸中毒
B.中度低滲性脫水,代謝性酸中毒
C.重度脫水,低鉀血癥,代謝性酸中毒
D.敗血癥休克,低鉀血癥,代謝性酸中毒
E.重度高滲性脫水,代謝性酸中毒


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2.單項選擇題8個月患兒,腹瀉5天,每日排稀水便10余次,尿量減少,體重5.5kg,皮下脂肪層薄,足稍涼,二氧化碳結(jié)合力為13mmol/L ,血鈉128mmol/L ,本例脫水程度及性質(zhì)是()

A.輕度脫水,等滲性
B.輕度脫水,低滲性
C.中度脫水,等滲性
D.中度脫水、低滲性
E.重度脫水,低滲性

4.單項選擇題男,10個月。吐瀉1周,嗜睡、口渴、尿量減少。皮膚彈性差,前囟及眼眶明顯凹陷,脈細(xì)速、四肢稍涼,測血鈉125mmol/L ??紤]為()

A.中度低滲性脫水
B.中度等滲性脫水
C.中度高滲性脫水
D.重度低滲性脫水
E.重度等滲性脫水

6.單項選擇題1歲患兒,10月份患腹瀉,糞便呈水樣或蛋花湯樣,無腥臭味,有少量黏液但無膿血,有脫水征??紤]病原是()

A.侵襲性大腸桿菌
B.金黃色葡萄球菌
C.白色念珠菌
D.出血性大腸桿菌
E.腸道或呼吸道病毒

7.單項選擇題男嬰,6個月。腹瀉2天,稀水樣便5~6次/天,量中等,偶吐奶,尿略減少。前囟及眼窩稍凹陷,下列處理哪項不正確()

A.喂母奶,暫停輔食
B.口服ORS液
C.洛哌丁醇口服
D.加強(qiáng)護(hù)理
E.補(bǔ)充維生素

8.單項選擇題女孩,2歲。發(fā)熱,腹瀉腹痛1天,排便5~6次,黏凍便,鏡檢示RBC25個/HP,WBC 25~30個/HP,下列哪種疾病不考慮()

A.細(xì)菌性痢疾
B.產(chǎn)毒性大腸桿菌腹瀉
C.空腸彎曲菌腸炎
D.金黃色葡萄球菌腸炎F侵襲性大腸桿菌腸炎

10.單項選擇題男嬰,6個月。因嘔吐腹瀉3天,加劇1天,尿少來院急診,體溫38℃,眼窩前囟顯明凹陷,皮膚彈性較差,血鈉140mmol/L ,動脈血氣:pH7.25,BE-6mmol/L 。最適宜的處理是()

A.禁食6小時,以后牛奶喂養(yǎng)
B.靜注25%葡萄糖溶液
C.靜脈注射呋塞米
D.2:3:1溶液靜滴
E.1.4%碳酸氫鈉靜滴