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單項(xiàng)選擇題女性，28歲。頭暈、乏力2年，加重2個(gè)月?；?yàn)：Hb60g/L，骨髓亞鐵氰化鉀染色示小粒含鐵血黃素（+++～++++）。假如該例骨髓亞鐵氰化鉀染色小粒內(nèi)含鐵血黃素（++++），幼紅細(xì)胞內(nèi)鐵粒明顯增多，20%幼紅細(xì)胞鐵粒環(huán)核分布，見(jiàn)于下列哪種疾病（）

A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.慢性溶血性貧血
C.海洋性貧血
D.白血病
E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

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1.單項(xiàng)選擇題女性，28歲。頭暈、乏力2年，加重2個(gè)月。化驗(yàn)：Hb60g/L，骨髓亞鐵氰化鉀染色示小粒含鐵血黃素（+++～++++）。下列除哪種疾病外，余均有可能（）

A.缺鐵性貧血
B.慢性再生障礙性貧血
C.慢性溶血性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.慢性感染所致的貧血

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2.單項(xiàng)選擇題女性，35歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年訴頭暈、乏力、面色蒼白來(lái)診?；?yàn)：紅細(xì)胞3.2×10¹²/L，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015（1.5%），骨髓檢查幼紅細(xì)胞增生明顯活躍，以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主。此類(lèi)細(xì)胞體積小，胞質(zhì)藍(lán)而少，邊緣不規(guī)則。在進(jìn)行血清鐵檢查時(shí)，可能出現(xiàn)下列哪一種情況（）

A.血清鐵減少，總鐵結(jié)合力增加
B.血清鐵減少，總鐵結(jié)合力減少
C.血清鐵減少，血清鐵飽和度增加
D.血清鐵減少，紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉減少
E.血清鐵減少，血清鐵蛋白增加

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3.單項(xiàng)選擇題女性，35歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年訴頭暈、乏力、面色蒼白來(lái)診?；?yàn)：紅細(xì)胞3.2×10¹²/L，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015（1.5%），骨髓檢查幼紅細(xì)胞增生明顯活躍，以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主。此類(lèi)細(xì)胞體積小，胞質(zhì)藍(lán)而少，邊緣不規(guī)則。在進(jìn)行體格檢查時(shí)，下列哪項(xiàng)體征不可能出現(xiàn)（）

A.心率120次/min，心尖部SMⅡ
B.口角炎、萎縮性舌炎
C.皮膚干燥皺縮，毛發(fā)干燥易脫落
D.四肢麻木、行走不穩(wěn)，深感覺(jué)減退
E.指甲變薄、變脆、變平或呈勺狀（反甲）

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4.單項(xiàng)選擇題女性，38歲。1年來(lái)面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診?；?yàn)RBC2.5×10¹²/L，Hb55g/L，MCV75fl（75μm³），MCH22pg，MCHC0.29（29%），紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02（2%），擬診缺鐵性貧血。在問(wèn)診時(shí)哪項(xiàng)與本病發(fā)病無(wú)關(guān)（）

A.有無(wú)中上腹疼痛及黑便史
B.有無(wú)月經(jīng)過(guò)多史
C.家族中有無(wú)同樣疾病史
D.有無(wú)易興奮、易激動(dòng)、煩躁等癥狀
E.有無(wú)嗜食泥土、煤屑、生米等異食癖

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5.單項(xiàng)選擇題女性，38歲。1年來(lái)面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診。化驗(yàn)RBC2.5×10¹²/L，Hb55g/L，MCV75fl（75μm³），MCH22pg，MCHC0.29（29%），紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02（2%），擬診缺鐵性貧血。在進(jìn)行骨髓涂片檢查時(shí)，下列哪項(xiàng)不應(yīng)該出現(xiàn)（）

A.骨髓增生明顯活躍，紅細(xì)胞系占0.40（40%）
B.幼紅細(xì)胞核小，胞質(zhì)少，邊緣不整齊，胞質(zhì)發(fā)育遲于核
C.成熟紅細(xì)胞中嗜多色性及靶形紅細(xì)胞易見(jiàn)
D.漿細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞多見(jiàn)
E.粒系及巨核細(xì)胞系形態(tài)正常

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