單項選擇題一慢性粒細胞白血病病人,近期出現(xiàn)高熱、貧血,骨髓原始細胞0.12,用原來治療有效的“白消安”治療無效,該患者應首先考慮()
A.化療藥物耐受
B.合并骨髓纖維化
C.病程進入加速期
D.病程進入急變期
E.繼發(fā)感染
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1.單項選擇題患者,男,16歲,低熱伴皮膚紫癜1周就診。體格檢查:全身淺表淋巴結輕度增大,脾肋下1cm,胸骨壓痛(+)。血紅蛋白80g/L,白細胞18.2×109/L,血小板54×109/L,骨髓增生活躍,原始細胞0.62,糖原染色粗粒狀陽性,過氧化物酶陰性,本患者治療方案應選擇()
A.潑尼松
B.潑尼松+柔紅霉素+長春新堿
C.高三尖杉酯堿+阿糖胞苷
D.柔紅霉素+阿糖胞苷
E.MOPP方案
2.單項選擇題男性,23歲,牙齦出血,高熱2周,查體:胸骨壓痛,肝脾不大,下肢皮膚散在瘀點,WBC96×109/L,Hb110g/l.,PLT24×109/L。最可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.流腦
C.MDS
D.流行性出血熱
E.急性白血病
3.單項選擇題男,38歲,乏力、咽痛伴低熱3天去某醫(yī)院就診,按上呼吸道感染給予阿莫西林及中成藥治療5天,咽痛及低熱消失,但乏力加重,并出現(xiàn)左眼視物不清,軀干部及雙下肢出血點和瘀斑。血象白細胞2.5×109/L,血紅蛋白90g/L,PLT32×109/L。查體:淺表淋巴結及肝、脾無腫大,胸骨壓痛明顯。骨髓細胞學檢查示幼稚細胞占89%,胞漿顆粒粗大,多見Auer小體,POX染色強陽性。骨穿處出血不止。最可能的診斷是()
A.ITP
B.感染合并DIC
C.急性早幼粒細胞白血病
D.ALL
E.AML
4.單項選擇題女,23歲,乏力、皮下瘀血半個月,外周血白細胞66×109/L,并可見大量幼稚細胞。下列檢查結果中有助于診斷急性粒細胞白血病的是()
A.PAS染色陽性
B.NSE陽性,可被NaF抑制
C.鐵染色陰性
D.POX及蘇丹黑染色陽性
E.中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率增加
5.單項選擇題女,15歲。發(fā)熱伴皮膚黏膜出血,頭痛、惡心嘔吐2周,全身淋巴結腫大,肝、脾大。PLT70g/L,白細胞16×109/L,血小板45×109/L。骨髓原始細胞增多,過氧化酶染色陰性,糖原染色陽性,呈顆粒狀,CSF潘氏反應陽性。最可能的診斷是()
A.急性淋巴細胞性白血病
B.結核性腦膜炎
C.急性淋巴細胞性白血病合并腦膜白血病
D.傳染性單核細胞增多癥
E.急性粒細胞性白血病