單項選擇題下列慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)中,哪項為最早、最突出的表現(xiàn)()

A.貧血
B.冠心病
C.易發(fā)生感染
D.胃腸道癥狀如食欲下降、惡心、嘔吐等
E.出血傾向