單項選擇題女性,30歲。反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見瘀點,下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。此時門診醫(yī)生還應(yīng)進行哪項檢查()
A.請婦科會診進行婦科檢查
B.血小板計數(shù)及形態(tài)觀察
C.毛細血管脆性試驗
D.出血及凝血時間測定
E.血清鐵蛋白測定
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1.單項選擇題女性,30歲。反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見瘀點,下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。對確立診斷最有幫助的輔助檢查是()
A.凝血功能檢查
B.血小板粘附功能測定
C.血小板聚集功能測定
D.骨髓穿刺涂片
E.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗體測定
2.單項選擇題女性,30歲。反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見瘀點,下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。以上假設(shè)信息中的患者首選治療是()
A.腎上腺糖皮質(zhì)激素加鐵劑
B.腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.口服硫酸亞鐵
D.脾切除
E.葉酸加維生素B12加鐵劑
3.單項選擇題女性,30歲。反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑伴月經(jīng)量增多半年來診。體檢:輕度貧血貌,肝脾肋下未捫及,皮膚可見瘀點,下肢有瘀斑多處。門診血常規(guī)檢查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L?!炯僭O(shè)信息】假如檢查結(jié)果是血紅蛋白40g/L,血小板34×109/L,血清鐵蛋白12μg/L,出、凝血時間正常,骨髓涂片增生明顯活躍,紅系占0.60(60%),巨核細胞140個/全片,顆粒型巨核細胞占0.92(92%),網(wǎng)織紅細胞0.20(20%),Coomb試驗直接陽性,間接反應(yīng)陰性?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.缺鐵性貧血
B.溶血性貧血
C.巨幼細胞性貧血
D.Evans綜合征合并缺鐵性貧血
E.原發(fā)性血小板減少性紫癜合并缺鐵性貧血
4.單項選擇題患者,女,30歲,月經(jīng)量多3年,皮膚紫癜一周,體檢雙下肢可見點片狀淤血斑,胸骨無壓痛,肝、脾、淋巴結(jié)不大,血象檢查Hb110g/L,WBC4.6×109/L,PLT30×109/L,骨髓有核細胞增生活躍,粒、紅兩系比例及分布正常,巨核細胞116個,其中顆粒型0.88,裸核0.12,無產(chǎn)板型巨核細胞。該病例激素加為60mg/d,1個月以后出現(xiàn)多飲、多尿癥狀,查空腹血糖14.5mmol/L,復(fù)查血小板25×109/L,下一步治療應(yīng)為()
A.繼續(xù)加大激素用量
B.維持原激素用量,加用胰島素
C.換用細胞毒類免疫抑制劑
D.停用激素,作脾切除手術(shù)
E.長期大劑量人體丙種球蛋白應(yīng)用
5.單項選擇題患者,女,30歲,月經(jīng)量多3年,皮膚紫癜一周,體檢雙下肢可見點片狀淤血斑,胸骨無壓痛,肝、脾、淋巴結(jié)不大,血象檢查Hb110g/L,WBC4.6×109/L,PLT30×109/L,骨髓有核細胞增生活躍,粒、紅兩系比例及分布正常,巨核細胞116個,其中顆粒型0.88,裸核0.12,無產(chǎn)板型巨核細胞。該患者的診斷應(yīng)首先考慮為()
A.功能性子宮出血
B.遺傳性毛細血管擴張癥
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.巨核細胞白血病
E.周期性血小板減少癥
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關(guān)于慢性ITP,下列哪項說法是正確的()
題型:單項選擇題
此病人給予潑尼松40mg/d,治療6周,出血癥狀有改善,復(fù)查血小板65×109/L,下一步治療應(yīng)為()
題型:單項選擇題
此患者應(yīng)首先考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
此例診斷為()
題型:單項選擇題
為明確診斷,宜選擇下列哪一項輔助檢查()
題型:單項選擇題
本例確診為血友病A,下列哪項治療是錯誤的()
題型:單項選擇題
下列哪組糾正試驗?zāi)茉\斷為血友病A(Ⅷ因子缺乏)()
題型:單項選擇題
關(guān)于血友病A下列哪項說法是正確的()
題型:單項選擇題
此患者應(yīng)診斷為()
題型:單項選擇題
化驗結(jié)果凝血酶原時間16秒(對照12秒),表示下列哪組凝血因子缺乏()
題型:單項選擇題